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贴心提示：

1、听力障碍造成的语言发育慢要注意与语言发育迟缓的患儿进行鉴别。语言发育迟缓的小儿虽然不能用语言表达自己的需要，但能理解大人的话。

2、要注意了解小儿出生后正常学习说话的时间：

·1-3月可简单发音。

·4-8月可发出连续的音节。

·9-12个月是学语的萌芽阶段，常咿咿呀呀不停地学话。

·1.5-2岁可以说简单句。

·3岁时会说复合句，会背歌谣，讲小故事。

4种常用的听力检测方法

1、摇铃铛

小儿清醒时，大人在其耳后10-15厘米的上方摇动铜铃，但不能让其看见铜铃。观察小儿听到铃声后，是否立即停止活动或眨眼睛。如果出现以上反应表明听力存在，如果对铃声没有任何反应表明听力异常。

2、拍巴掌

大人在距离小儿1米左右的地方猛烈拍巴掌，观察小儿听到后是否立即停止活动或眨眼睛，并同时出现惊跳动作。如果出现以上反应，表明听力存在。

3、呼唤名字

小儿5-6个月时在其背后轻轻呼唤他的名字时，或用竹板、锣等敲出声音，观察小儿是否很快把头转向声源。如果小儿不转头寻找声音，没有什么反应，大概是听力有问题。

4、耳声发射

这是一种适合新生儿的大面积的筛查，可以在新生儿睡觉时测查。这种筛查方法操作时间短，头上无需插任何电极，对于新生儿的脑组织无任何损伤。如果能通过，可以暂时判断为听力正常。

·3个月以下时，对于突然而来的巨大声响丝毫没有反应。

·3-6个月时，对出现的声音不会寻找声源。

·9-12个月时，不会跟随大人的指示去做。

·12-15个月时，不会叫“爸爸”、“妈妈”。

·15-18个月时，对于爸爸妈妈讲的话无法理解，叫不出“爸爸、妈妈”。

·18-24个月时，不能说出两句或两句以上的儿歌。

·24个月后，语言障碍及反应迟钝明显，如听不见小鸟叫，对电话铃声、门铃声无反应等。

贴心提示：

1、当小儿2岁时还不会表达自己的需要，也不能理解大人的话，很可能存在着听力问题。

2、有听力障碍的小儿如能被及早确认，便可早日得到治疗和训练，并在治疗上也比较简单。可使一些小儿的听力完全恢复，即或利用残余听力学习语言，也不至于日后不会说话。

由于小儿还不会说话，听力有障碍时不容易早期发现。因此，家长最好了解一些听力的测试方法，以便及早发现听力异常，及时采取必要的对策。

小儿听力发育VS语言发育的关系

小儿的语言发育与听力发育密不可分，听力是否正常，语言发育测试就是一块“晴雨表”。一个人必须先有了听力，再经过语言学习才会说话。一个正常的小儿(发音正常，决不是声哑)，如果出生后被放在一个不与任何人接触的环境里，没人教说话，就永远也不会说话。一个听力有障碍的小儿，即使生活在有人和他说话的环境里，但因听不见也学不会说话，这就是所谓的“十聋九哑”的道理。

0-3岁小儿听力发育过程

0-30天

·在觉醒状态下听到声音后转动眼和头去找声源。

·听到突然的响声后两臂屈曲抱在胸前，四肢抖动并做出眨眼动作。

·听到友善或熟悉的声音会停止哭泣，喜欢听高音调和母亲的声音。

2-3个月

·大人用语言引逗时能够听到，并做应答式的回答，如“哦”“啊”“唉”等。

·听到柔和、悦耳的音乐时面露笑容，并很安静地听。听到刺耳的音乐时全身乱动，烦燥不安。

·已经能够倾听周围的声音，如说话声、乐器声、并在听到后将头转向一侧。

4-5个月

·在小儿的一侧耳后大约15厘米的地方用摇铃，能转过头向发声的方向去寻找声源。这是测试听力非常重要的表现，可以早期判断小儿的听力是否正常。

·能够分辨熟悉和不熟悉的声音，听到母亲的声音特别高兴，眼睛会朝着发出声音的方向看。

·对愤怒的声音感到害怕，但对发声的玩具很有兴趣。

6-7个月

·已经能够感知习惯的语声，如知道自己的名字。

·能够模仿声音。

·当大人叫小儿名字时，听见后会转向呼叫人并友好地微笑，表示应答。

8-9个月

·能够理解简单的语言。

·可逐渐据声音来调节、控制行动，逐步学会倾听声音，而不是立即寻找声音的来源。

·逐渐能够听懂几个字，包括家里成员的称呼。

10-12个月

·能够随着音乐摆手，并能寻找视野以外的声音。

·能对简单的语言做出反应，如爸爸、妈咪、自己的乳名等。

·听到大人的指令后能够指出自己的五官，如眼睛、耳朵、嘴等。

·能够和大人一样去判断声音的来源，并开始增强对词语的感觉能力。<<<12>>>

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