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新生儿溶血病是因母子血型不合,母亲血型抗体同胎儿红细胞发生同族免疫反应，溶解破坏红细胞的一种溶血性疾病。在我国，ABO血型不合性溶血病最多见，Rh血型不合性溶血病较少见。

症状表现

新生儿溶血病的症状表现轻重不同。轻症溶血多见于ABO溶血病，出生后会出现轻微黄疸，可能有轻度贫血现象。重症溶血主要见于Rh溶血病，新生儿除重度黄疸外，还会出现全身浮肿苍白、重度贫血、肝脾肿大、腹水、胸水、精神反应差、呼吸窘迫、不吃奶等症状，如不及时进行治疗，严重的会导致死亡。

寻找病因

新生儿溶血病是由于母子血型不合而发生同族免疫反应引起的。新生儿溶血病大多发生在ABO和Rh血型系统，其中ABO溶血病较常见。胎儿红细胞抗原由胎盘进入母体内，而母体内如果缺乏此种抗原，就会产生与这种抗原对抗的抗体，这种抗体又会经胎盘进入胎儿体内参与血液循环，红细胞表面的抗原与抗体结合，凝聚红细胞，红细胞被破坏而引发溶血。胎儿出生后还会产生大量没有结合的胆红素，形成高胆红素血症，而胆红素会进入脑组织，引发核黄疸病症。

治疗预防

新生儿溶血病须入院治疗，光照方法和换血疗法较有效。

轻症溶血病可以用蓝光照射，口服利湿退黄的中药。重症溶血病应及时换血。

在蓝光箱内照射治疗时，应给新生儿戴上眼罩帮助保护眼睛，箱内温度较高时，注意及时喂水。

应严密监测新生儿各种生命体征，如心率、呼吸等。

接触新生儿之前应注意手部消毒，尽量不要移动新生儿。避免或减少不必要的输血可减少本病的发生。

如果孕妇曾经有过死胎史，本胎Rh抗体效价会明显升高，出现胎心杂音。而怀孕末期如果腹部体重增大过多、血水胆红素升高或发现胎儿有肝脾肿大、腹水、水肿等现象，应慎重考虑提早中止妊娠。

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