三九宝宝网新生儿知识新生儿

早产儿的护理查房

03月15日 编辑 39baobao.com

[早产儿为什么要补钙]1.先天不足早产儿更易发生骨质疏松芬兰赫尔辛基大学等机构对283名年龄在1827岁的芬兰人进行了调查,其中有144人出生时为早产儿,而且出生时体重不足1.5公斤。研究发现,与足月...+阅读

对于早产儿的护理查房也是很有讲究的,那么下面就由亲亲宝贝网的专家为您全面介绍一下相关的内容吧!

早产儿是指胎龄未满 37 周出生体重小于 2500g,身长小于 47cm 的活产婴儿。

早产儿特点

1、外表:体重小于 2500g,身长小于 47cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮 肤红嫩,胎毛多,耳壳软。

2、神经系统:完善程度与胎龄有关,胎龄越小,各种反射越差,哭声低微,哭时无泪, 吸吮、吞咽、觅食、反射不敏感,拥抱反射不完全。

3、体温调节:体温调节功能差,产热不足,散热快,易受环境温度变化而变化。

4、呼吸系统:呼吸中枢和呼吸器官发育都不成熟,呼吸肌软弱无力,使气体交换率低, 呼吸浅、快、不规则,易发生呼吸暂停,咳嗽反射无或很差,呼吸道分泌物不能清除而引起 窒息或吸入性肺炎。

5、消化系统:早产儿吸吮,吞咽反射差且与呼吸不能很好协调,容易出现呛咳而发生乳 汁吸入,胃容量小,贲门括约肌松弛,而幽门括约肌相对痉挛,容易发生溢乳使入量不足, 早产儿生长发育快,所需营养物质多,但各种消化酶分泌不足影响消化与吸收。其次,早产 儿肝功能差,肝酶不足,肝糖原储存及合成蛋白质功能均不足,因而生理性黄疸重而持续时 间长,易引起核黄疸。

6、其它,肾功能不全,酸碱调节能力差,易发生水、电解质紊乱和酸碱失衡,另外由于 早产儿提前出生,从母体获得的 IgG 量少以及其它免疫功能差,易发生严重感染。

处理:

1、早产儿室 条件应与足月儿分开,除足月儿室条件外,还应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。工作人员相对固定,为加强早产儿的护理管 理,最好开展系统化整体护理。

2、维持体温稳定 早产儿体温中枢发育不完善,体温升降不定,多为体温低下。因此早产儿室的温度应保持在 24

26℃,晨间护理时提高到 27

28℃,相对湿度 55%

65%。

应根据 早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测,每日 2

4 次。一般体 重小于 2000g 者,应尽早置婴儿培养箱保暖。初生 10 天设箱温 34℃,后调至 33℃维持 2 天 改 32℃,要保持体温 36.5℃左右。各种护理操作尽可能在箱内完成。

3、合理喂养 早产儿各种消化酶不足,消化吸收能力差,但生长发育所需营养物质多。因此早产儿最好母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。

4、 预防感染早产儿室应实行保护性隔离, 定期空气消毒, 每个床位有固定的医疗器具,工作人员必须严格无菌操作,谢绝外来人员探视,必要时应换隔离衣、帽、鞋方能入内。

5、维持有效呼吸 早产儿易发生缺氧和呼吸暂停,仰卧位时可在肩下垫软枕,避免颈部屈曲影响呼吸,出现青紫立即输氧,给氧浓度以 30

40%为宜,间歇给氧较好,因用氧浓度过 高,时间过长,可引起失明,还能使红细胞过多破坏,故应避免。呼吸暂停时给予弹足底、 托背、吸氧处理。

6、密切观察病情 由于早产儿各系统器官发育不成熟,其功能不完善,护理人员应具备高度的责任感与娴熟的业务技能,加强巡视,密切观察病情变化。如发现以下情况,应及时 报告医师,并协助查找原因,迅速处理:①体温不正常;②呼吸不规则或呻吟;③面部或全 身青紫(或苍白) ;④烦躁不安或反应低下;⑤惊厥、激惹、有无脑性尖叫;⑥早期或重度黄 疸;⑦食欲差、呕吐、腹胀、出生 3 天后仍有黑便;⑧硬肿症;⑨出血症状;⑩24 小时仍无 大小便。

7、其它护理措施: (1)加强对家属宣教,喂养、保暖及早产儿常规护理知识。 (2)静脉 营养要注意保护静脉,如脂肪乳等可以用低速另建一路维持,一般速率为 2ml/h。 (3)加强口 腔护理和皮肤护理,特别在使用兰光治疗时更应定期检查尿布,及时清洗更换。

以下为关联文档:

早产儿父母需要知道的事情——到新生儿科探望孩子文/刘江勤 上海市第一妇婴保健院最近有家长抱怨看不到孩子,言辞很激烈,我很受伤。前面说过,缓解压力的一个重要方面是去看孩子,也是减轻产后抑郁的良方。但很多时候,父母想去探...

危重新生儿中一半以上是早产儿这些早产儿以低体重儿为多,他们的平均体重在2公斤左右,其中体重最低的一名小患者仅有700多克,孕程只有27周。近日,东南大学附属中大医院儿科危重儿转运系统数据显示,2013年共转...

早产儿有哪些重要特点呢早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医...

早产儿不喝奶怎么办新生儿不喝奶的原因有哪些宝宝的平安降临,让妈妈和爸爸都松了一口气,但是接下来宝宝的护理工作依旧任重而道远。新生儿宝宝往往会因为不足月出现很多问题,让新爸新妈们措手不及、手忙脚乱。早产儿不喝...

早产儿变为小神童的奥秘 前言:智力的培养并不在于先天性的遗传,最重要的在于后天的培养,俗话说只要功夫深,铁锤磨成针,在小孩子早期,父母对孩子的教育不仅要讲究正确的方法,更多的也是对父母的耐性...

避免早产儿的出生美联社日前报道说,一项新的研究认为,感染在导致早产方面所起的作用可能大于医生的估计。这项研究发现,每7名早产妇女中就有一人的羊水中含有细菌或病毒。 这一研究的规模较小,并...

幼儿园教师如何对早产儿实施学前教育摘 要:随着生活节奏的加快,近几年,早产儿的出生率大幅上升,早产会造成胎儿脑部发育缓慢,造成幼儿智商较低,社交能力较差。据统计早产儿发生脑瘫的概率为3%,脑瘫患儿涉及一个家庭的...

早产儿会有智力问题吗我女儿是个早产儿,在我肚里待了29周便来到了这个世上,生下来只有两斤.不知道未足月的婴儿会否有智力问题? 由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表...

早教可防治早产儿智力低下前面菲菲和张帅的故事是很感人的,他们的父母靠着一份科学的教学计划和一颗持久的爱心使孩子摆脱了出生时窒息和早产的不利因素,充分发挥了大脑的潜力和代偿功能,使他们成长为聪...

推荐阅读
图文推荐