[涨知识！新生儿缺氧缺血性脑病四大症状小科普]自可爱的宝宝出生以来，他的身材健康一直是父母和家人最关注的问题。然而，有的宝宝天生就比较虚弱，身体抵抗力，免疫力比较低下，他们很容易生病，尤其是早产的宝宝们，他们健康问题随时...+阅读
是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿，但也可发生在早产儿。预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即给产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，出生后让患儿平卧，头稍抬高，少扰动。 缺血缺氧性脑病 1.供氧 根据病情选用各种供氧方法，保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上，PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下，但敢防止PaCO2过低，以免脑血流过少。 2.维持正常血压，避免血压过大波动，以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺（3~μg/kg/min连续静滴）和多巴酚丁胺（3~10μg/kg/min连续静滴），并监测血压。 3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正，只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠，剂量不宜过大，维持血pH在7.3~7.4。
低血压糖时静点滴10%葡萄糖，首剂2ml/kg，以后5ml/kg·h，维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加，有人试用纳洛酮静脉点滴5~10μg/kg·h，至总量0.1mg/kg·d，以拮抗脑啡呔。 4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴，12小时后用维持量3~5mg/kg·d。 5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇，每次0.5~0.75/kg，每4~6小时一次，但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿，但不能减轻脑损伤。
新生儿脑部缺血缺氧什么原因
引起新生儿缺氧缺血的因素很多： 1.缺氧
（1）围生期窒息：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、胎位异常；胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。
（2）呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
（3）严重肺部感染：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺部感染也可致此病。 2.缺血
（1）严重循环系统疾病：心搏骤停和心动过缓，严重先天性心脏病，重度心力衰竭等。
（2）大量失血：大量失血或休克。
（3）严重颅内疾病：如颅内出血或脑水肿等。 在HIE病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因，产前和产时窒息各占50%和40%，其他原因约占10%。
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