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产后恶露不绝该如何用药:
西药
处方1 止血
(1)6-氨基己酸4.0g加入5%葡萄糖500ml中,1次/日,静点。
(2)氨甲环酸注射液0.25g加入5%葡萄糖250ml中,1次/日,静点。注意孕妇及哺乳期妇女用药安全性尚不明确,故须在医生指导下使用。
(3)催产素(缩宫素)注射液10U.5%葡萄糖液500ml,1次/日,静点。注意:心脏病、有剖宫产史者忌用,3胎以上的经产妇(易发生子宫破裂)禁用。
(4)止血芳酸静推,300mg加50%葡萄糖20ml/次,1次/日。
处方2 抗生素预防感染
(1)罗红霉素口服150mg/次2次/日,餐前服。注意:须在医生指导下应用。
(2)青霉素肌内注射80万U/次,2次/日。注意:青霉素过敏者禁用。
中成药
❶益母片 口服,每次10片(3g),每日3次。活血化瘀,散寒止痛。适用于产后恶露不绝,属寒凝血瘀型,症见产后瘀血不尽,少腹疼痛,拒按,面色青白,皮肤干涩,舌质紫黯,苔薄,脉弦涩。注意:服药期间忌恼怒、寒凉。
❷新生化颗粒 热水冲服,每日2袋(每袋装6g),每日2~3次。活血、祛瘀、止痛。适用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可试用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
❸生化丸 口服,每次l丸,每日3次,温开水或黄酒送服。养血祛瘀。适用于产后受寒而有恶露瘀滞不畅,夹有血块或残留的胎膜组织,且伴有小腹冷痛拒按,舌质深红,或有瘀斑,脉沉涩有力或弦涩。注意本丸适用于产后受寒而有瘀滞者,对于产后血热而有瘀滞者忌服。
❹富血凝胶囊 口服,每次1~2粒,每日3次。凉血、收涩止血。适用于血热内扰证之恶露不绝,见阴道流血量较多,色深红或紫,质黏稠而有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数略无力。
❺益母草流浸 膏口服,每次5—l0ml,每日15~30ml。活血化瘀,养血调经。适用于产后恶露不尽,属血瘀型,症见产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。
中药单方
❶止露方 百草露、血余炭各等份,为细末,每次3~6g,日2次,白开水冲服。
❷脱力草方 选用脱力草30g,鸡蛋10个,红糖30g。将脱力草先熬水,去碴,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2~3个,吃完可再制。本方适用于产后之气虚所致恶露不绝。
❸人参乌鸡汤 人参l0g,净乌骨鸡1只,精盐少许。将人参浸软切片,装入鸡腹,放入沙锅内,加盐,隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2~3次。本方适用于产后气虚之恶露不尽。(若无人参、乌鸡,可用党参30g,黄芪60g代替)
❹益母草饮 益母草20g,水煎取汁代茶饮,每日1剂,用于血瘀所致产后恶露不绝者。
❺桃仁莲藕汤 桃仁l0g、莲藕250g,将桃仁、莲藕洗净切碎,加水煮并以盐调味后,饮汤食藕。用于妇女产后恶露排出不畅,淋漓不绝者。
中药复方
❶缩宫逐瘀汤
组成当归l0g川芎l0g生蒲黄l0g生五灵脂l0g枳壳l0g党参20g
益母草15g
功用缩宫逐瘀。适用于产后瘀血内阻之恶露不绝,表现为恶露淋漓不断,量或多或少,色黯有血块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或边有瘀点或瘀斑,脉沉涩者。
用法每日1剂,冷水浸泡后文火煎2次,取汁300ml,分2次口服。
❷收露汤
组成党参20g白术15g益母草15g炙甘草9g艾叶9g血余炭9g桑潘生30g首乌30g
功用养血益气,收涩止血。适用于产后子宫复旧不良,症见产后恶露淋漓不净,量少,色淡红,无血块,无臭味,小腹不痛,纳呆,面色不泽,舌黯红,尖有小瘀点,苔白,脉弦细弱者。
用法水煎服,每日1剂,分2次服。
❸约营煎加味
组成生地15g白芍15g续断15g地榆15g黄芩12g槐花12g焦荆芥6g甘草6g乌梅2个益母草30g茜根15g
功用凉血清热止血。适用于感染邪热型产后恶露不绝,症见产后恶露日久淋漓不止,量较乡,色鲜红或深红,质黏稠,或有臭秽气,面色潮红,或有低热,烦躁,口燥咽干,舌红,苔黄,脉数者。
用法水煎,每日l剂,分2次口服。
❹固肾健脾行血汤
组成党参6g黄芪6g赤芍6g白术6g陈皮6g熟地黄12g杜仲12g续断12g五灵脂12g茯苓12g地榆炭12g
功用固肾养血,行血祛瘀。适用于脾肾不足,瘀血阻滞导致的产后恶露不绝,症见恶露淋漓不断,量时多时少,色黯,夹有血块,腰酸肢软,头目昏花,身体倦怠,小腹坠胀,舌黯或隐青,脉沉涩者。
用法水煎,每日1剂,分2次口服。
❺举元煎加味
组成党参30g黄芪30g白术20g(土炒)炙甘草9g生麻6g益母草30g艾叶12g制首乌30g姜炭6g
功用补气摄血。适用于气虚型产后恶露不绝,症见产妇产后恶露淋漓不断超过3周不止,量多色淡,质清晰,小腹重坠,面色白或虚浮,神疲倦怠,短气懒言,舌淡,苔白,脉沉细缓弱者。
用法水煎,每日1剂,分2次口服。
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