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怎样的情况是不正常、需要就医呢？

如果产后持续分泌鲜红色的恶露太久，或是出血的量太大（例如一个小时就要换一次棉垫），这表示子宫胎盘剥离面的血管伤口没有愈合，例如产后子宫收缩不良，导致伤口的血管没有收缩，不易止血，此时应加强子宫按摩，或是用子宫收缩药物治疗。另外一种常见情形就是子宫里面可能尚有胎盘残留，残留的胎盘不但影响子宫收缩，也会干扰凝血及子宫复原造成恶露不止，遇到这些情况应赶快回诊做进一步检查。如果发现恶露有恶臭味，有可能是子宫内膜发炎、细菌感染造成，这时常会伴随子宫疼痛、发烧的现象，也需要赶快就医治疗。

  产后恶露不止的原因

亚东医院妇产科彭福祥医师表示，有以下四个原因可能会造成恶露不止：

一、子宫内尚有胎盘残留：

例如有时胎盘黏很紧，剥离不完全，导致残存一小部分胎盘留在子宫内；或是有些孕妇有多发育副胎盘，虽然主要胎盘已完整排出，但副胎盘还留在子宫内，这些情况可能会发生恶露不止情形。

二、子宫感染发炎。

三、子宫收缩状况不好：例如生产次数较多的妇女、或是多胞胎的妇女，子宫会较不易收缩；还有吃了人蔘，也可能会导致恶露不止。

四、产妇本身的凝血功能异常：

这些产妇在怀孕前就有不易凝血的情形，例如生理期经血流量大，伤口易流血不止等；另外有些是药物造成，例如服用抗凝血药物等。

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