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阑尾炎、胆囊炎这些外科急腹症对普通患者来说,一个外科小手术就能解决问题。准妈妈若不巧患了外科急腹症怎么办呢?不用紧张焦虑,现代医学已经能够处理这个复杂的问题了。
一、阑尾炎
阑尾炎是孕妇非产科情况引起的进行性腹痛的最常见原因,孕妇合并急性阑尾炎者占住院产妇的0.3%~1%,可见孕妇合并急性阑尾炎并不少见。
妊娠合并阑尾炎的临床表现往往与普通人不同,并不典型,如阑尾炎痛点上移,腹部触痛不明显,腹壁无肌紧张和反跳痛。
孕妈咪如有以下情况,应及时就医,将你的情况告知医生:
1、在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史;
2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又转移至右下腹疼痛;
3、腹痛和触痛的部位较一般高;
4、发热,脉率增快。
为确诊,医生会建议进行B超检查,准确率可达90%~96%。
由于急性阑尾炎的刺激和一旦穿孔后引起的中毒性休克,容易引起流产及早产,母婴死亡率均增高。所以一旦确诊,不论病变程度和妊娠月份,均应手术治疗。
准妈妈生活注意事项:为防患于未然,饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。
二、胆囊炎
怀孕后,雌激素水平增高可使胆汁中胆固醇增生而胆盐分泌减少,容易形成胆结石,同时孕激素水平增高又导致胆囊排空迟缓,使胆结石不易排出,因此妊娠是形成胆结石及胆囊炎的诱因。有的妇女怀孕前已患胆囊炎或胆石症疾病,经治疗得到控制,但妊娠后可能会复发。
孕期如果发现胆结石但无症状不需要手术,但要注意以下事项,预防胆囊炎发生。
1. 食物以清淡为宜,少吃油腻和炸、烤的食物。
2. 大便秘结时,胆结石的症状会加重,保持大便畅通很重要。
3. 要改变静坐的生活方式,多走动,多运动。
妊娠的任何阶段都可能发生胆囊炎,但多见于妊娠晚期和产褥期。主要表现形式与非孕期相似,典型的症状有右下腹突发剧痛,相当多患者有右肩或右上腰部的放射痛,伴有恶心、呕吐等,严重者还会出现发热,黄疸等。妊娠期出现以上症状,应及时去医院检查。急性胆囊炎的诊断并不困难,B超是最方便的确诊手段。
胆囊炎一经确诊则应考虑手术,在孕早期,为避免流产,如果患者症状较轻,可先考虑采用解痉止痛、抗炎等内科治疗处理,待进入孕中期后再行手术,但如病情加重,则应及时进行手术治疗,延误手术可导致母婴死亡。<<<12>>>
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