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虽然早期破水的原因是多发性,确实的致病原因仍未有定论,不过林文俊医师提出常见的原因。
细菌感染
最常见的情况是母亲产道内有细菌感染(如:B型链球菌),并引起一系列的化学变化,造成前列腺素合成增加而破水。此外,细菌产生的发炎反应物也会造成羊膜组织破坏而早期破水。不过,有些细微感染会让刚开始破水的临床反应很明显,也让孕妇因为早期破水大感意外。
不过在最近一年,卫生署核可孕妇可免费做B型链球菌检查。虽然感染的产妇并不多,不过一旦发现有感染B型链球菌,会按常规给予抗生素。
综合因素
其他常见的危险因子包括:低社经地位、营养不均衡、抽烟、性传染病、外部撞击、之前做过子宫颈锥状切片、子宫颈闭锁不全、有早产病史、羊水过多、多胎妊娠、羊膜穿刺、超音波下发现子宫颈长度过短等。
林文俊医师指出:「特别是现在许多孕妇在怀孕前有抽烟习惯,这也是造成破水的危险因子。」另外,因为子宫颈病变而曾做过锥状切除手术,由于手术会切除子宫颈部分组织,造成子宫颈较短,容易引发早产而破水,此情况下会建议怀孕至14~16周进行预防性的子宫颈环扎手术,降低破水或早产机会。
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