[垂体前叶功能减退症的辩证施治]辩证分型1）肾阳虚衰，气血两亏症状：面色苍白，唇淡无华，气怯畏寒肢冷，头晕发枯，毛发脱落，性欲淡漠，乳汁不泌，闭经，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉弱。证候分析：产后大出血，气随血耗，精血骤亏，无以...+阅读

垂体前叶功能减退症是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。

[病因]：

1.垂体前叶缺血性坏死产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征（Sheehan syndrome）。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。

2.垂体及下丘脑肿瘤。

3.垂体浸润性疾病白血病、结节病等。

4.自身免疫性垂体炎。

5.其他放射治疗及化疗；垂体切除；垂体的脓肿、结核、脑炎、颅底脑膜炎等感染性疾病；空蝶鞍综合征（罕见）。

6.特发性多为单一激素缺乏。

「诊断」

一。病史、症状：

产后乳汁减少或无乳；性腺功能减退，月经减少或闭经、性欲减退、毛发脱落、生殖器官及乳房萎缩；男子睾丸萎缩、阳萎、外生殖器及前列腺萎缩；甲状腺功能减退，淡漠、怕冷、迟钝、心率缓慢、眉发稀疏等；肾上腺皮质功能减退，虚弱、无力、厌食、低血压、皮肤色素变浅、低血糖、低血钠等。GH减少，身材矮小。

二。辅助检查

1.内分泌功能测定：

显示垂体促激素和相应靶腺激素同时降低。

（1）血中靶腺激素及其代谢物降低（T3，T4，FT3，FT4，TSH，ACTH，P，T，E2，FSH，LH）；

（2）用垂体促激素（TSH、CTH、LH）连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高，呈延迟反应，可与原发性靶腺机能减退鉴别。⑶TRH、CRH、LHRH兴奋试验无反应。

2.蝶鞍X线摄片：

蝶鞍扩大可见于下丘脑或垂体肿瘤。微腺瘤蝶鞍无扩大但可有局限性破坏，CT或MRI有助进一步诊断。

[治法]：温补脾肾，填精补血

人参6（另炖）、熟地

15、杜仲

15、当归

10、山萸肉

15、炙甘草

6、白术

15、菟丝子

12、木香

8、陈皮

6、白芍

8、枸杞子

12、麦冬10

[加减]：

（1）体乏者，加黄芪30补骨脂12

（2）腰膝酸软者，加桑寄生25

（3）闭经者，加益母草30川芎8

（4）性欲低下，加仙茅10淫羊藿12

（5）胃纳差，加鸡内金12神曲12

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垂体前叶功能减退症的病因病理垂体前叶功能减退症又称西蒙一席汉二氏综合征，系下丘脑或垂体的多种病损，使垂体全部或绝大部分被损坏后而导致的内分泌腺功能减退症。以面白神疲，形寒腰酸，性欲减退，毛发脱落，乳房...