[小儿抽动症的具体治疗方法]我儿子今年7周岁，好像有抽动症，我想问一下，有没有好的治疗方法？ 小儿多动症以难以控制的动作过多、注意力不集中、情绪行为异常、学习困难为主要表现。多见于6～12岁的学龄儿童。...+阅读
临床执业医师《儿科学》辅导：小儿缺水补液详解
问题：6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol／L.血钾4.0 mmol／L，血钠：140mmol／L该患儿第一天补液的总量是
A.720ml
B.800 ml
C.800 ml
D.980ml
E.1080 ml
公式怎么计算啊？什么时候用4：3：2张的溶液啊？什么时候用3：2；1的呢？
答案及解析：本题选E.
小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水，有循环衰竭表现，未告知体重。所以我们先估算体重。
小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.7
7-12个月时体重=6+月龄×0.25
6个月时体重，暂估成7.5Kg.
重度脱水第一天补液总量为=7.5×150 或 180 = 1125 或 1350 ml
因有循环衰竭表现，故先要扩容，用2：1液，20ml/kg，大概要150ml.
小儿缺水补液详解
一、第一天补液计划：三定，三先及两补原则
①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
轻度缺水：90～120ml/kg
中度缺水：120～150ml/kg
重度缺水：150～180ml/kg
②定性
等渗性缺水——1/2张含钠液（2：3：1）
低渗性缺水——2/3张含钠液（4：3：2）
高渗性缺水——1/3张含钠液（2：6：1）
③定速
主要决定于脱水程度和大便量，三个阶段。
定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）
1）扩容阶段：
重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液 20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2）以补充累积丢失量为主的阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2-扩容量
8～12小时滴入，8～10ml/kg.h
3） 维持补液阶段：
余量于16～18小时或5ml/kg.h输注
④纠正酸中毒：
重度酸中毒可用5%NaHCO3：3-5ml/kg，提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。
血气测定计算：5%NaHCO3 （ml）=（-BE）×0.5×体重；
稀释成1.4%的溶液（1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%）。以上均半量给予。
两补
1）补钾：
见尿补钾， 浓度低于0.3%， 0.15～0.3g/kg.日。需4～6天。
2）补钙，补镁：补液过程中出现抽风，先补钙，若无效，再补镁。
补钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg；补镁：25%硫酸镁0.1mg/kg/次，q6h
第二天及以后的补液
一、脱水及电解质已纠正
1）溶液的定量：生理需要量，继续丢失量，补钾及供给热量。一般为口服，病重或不能口服者静脉补液。
2）溶液的定性：
生理需要量： 60～80ml/kg， 用1/5张；
继续丢失量：丢多少补多少，用1/2～1/3张。二者加起来1/3～1/4张，12～24小时均匀静滴。
儿科常用液体的组成及张力
1：1液 1/2张 0.9%氯化钠50ml；5%或10%葡萄糖50ml
1：2液 1/3张 0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml
1：4液 1/5张 0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml
2：3：1液 1/2张 0.9%氯化钠33ml；5%或10%葡萄糖50ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml
4：3：2液 2/3张 0.9%氯化钠45ml；5%或10%葡萄糖33ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml
2：1液 1张 0.9%氯化钠65ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml
以下为关联文档：
小儿遗尿怎么办儿子现在5岁4个月，最让我头疼的是他每天晚上要尿床，这种情况已经有两年了，是不是他习惯了啊，因为他白天从不发生这种情况，去看过儿科，医生说还小，没给我任何帮助，我可真是被他折腾的...
关于小儿长鹅口疮我女儿从出生７天开始就长鹅口疮，好了还长现在１岁了还有，不知有什么解决办法．从此不长 识别鹅口疮 鹅口疮又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染所引起。鹅口疮多发生在婴幼儿身...
小儿抽风不知为何，急盼答复！我家宝贝现在1岁11个月，前两天有发热症状，最高烧到39度，并伴有呕吐，吃什么就吐什么，到医院输液后回家，发烧38.8度，后吃退烧药压下去了。第二天早晨9点突发抽搐，手掌紧握成拳．眼睛向上...
小儿禁用的一些药物小儿肝肾功能尚不成熟，肝脏解毒功能弱，肾脏的排毒功能也差，在药物使用上，小婴儿不同于年长儿，儿童更不同于成年人。大多数的成人用药，都不能用于小儿,有的家长认为小儿就是比成人...
小儿吃药注意多婴幼儿总是生病，吃药是一件大事情。但是，小儿吃药有很多得注意事项。 小儿肝肾功能尚不成熟，肝脏解毒功能弱，肾脏的排毒功能也差，在药物使用上，小婴儿不同于年长儿，儿童更不同于成...
小儿身体不适的日常表现大便干，最为先中医认为大便干是大肠内热的表象，会造成小儿内热盛，往往易患感冒发热。2-3岁以内的小儿应经常给些菜泥、鲜梨汁、蔬菜、水果等，这些都有清热通便的作用。3岁以上的...
小儿麻疹麻疹是一种常见的病毒传染病，多发于婴幼儿，潜伏期一般10—11天（自与麻疹病人接触到发病的时间）。症状有发烧（可达39—40℃），眼结膜发炎、眼皮肿胀、流泪、畏光、打喷嚏、流鼻涕、咳...
主治小儿上呼吸道感染的疏散合剂【组成】荆芥、防风、紫苏、香薷、藿香、佩兰、厚朴、半夏、茯苓、党参、柴胡、黄芩各10克，甘草5克。 【功用】疏风清热，和解少阳。 【主治】小儿上呼吸道感染。症见：发热，体温...
肌肤之所以敏感的根源还是在于缺水虽然不知道你的肌肤敏感程度如何，但首先要告诉你，肌肤之所以敏感的根源还是在于缺水。皮肤越干燥，就越容易过敏，特别是像现在春夏交替的时节，补水抗敏是最好的方法。我也是敏感肌...
