[孩子说肚子痛,都需要筛查幽门螺旋杆菌吗]临床上,引起腹痛的原因有很多,有外科疾病如肠套叠、阑尾炎,也有内科疾病如肠道病毒感染、细菌性胃肠炎、慢性胃炎等,一般情况下,医生给予对症、对因治疗,症状就会缓解。但是,也有...+阅读
引言:幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。
您可能从未听到幽门螺杆菌这个名称吧?这种细菌是1983年由一名澳大利亚学者发现的。经研究认为,它与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切,这一发现是近20年中医学上的重要发现之一。 那么,有什么证据可以证明慢性胃炎和消化性溃疡与幽门螺杆菌之间的这种关系呢?除国外做的大量研究工作外,国内也作了不少研究。北京儿童医院对2000例胃镜检查的资料分析证明:慢性浅表性胃炎患儿中幽门螺杆菌的检出率为42.1%,慢性十二指肠炎患儿中检出率为44.2%。此外,在32例胃溃疡患儿中,有20名孩子发现有幽门螺杆菌;而175例十二指肠球部溃疡患儿中,竟有134名为幽门螺杆菌感染。 既然孩子如此容易患幽门杆菌感染呢?其感染途径尚未十分明确。一般认为是通过从人到人进行传播,特别是家庭成员间的互相传播,如共用餐具;母亲咀嚼食物后再给孩子喂食;以及粪口途径均可使孩子得病。而且,这种感染有随着年龄增长而增加的趋势。 当孩子得了幽门螺杆菌感染后,如何检查才能明确诊断呢?目前医院里常用的方法有以下几种: 1、血清抗体检测:幽门螺杆菌的表面存在许多抗原成分,人体在这多种抗原的刺激下即可产生相应的抗体,如补体结合抗体、血凝抑制抗体等。医生可采用一系列检测方法,根据孩子血清中是否存在抗幽门螺杆菌抗体而确定诊断。 2、呼气试验法:检查时,给患儿口服同位素(13C)标记的尿素,尿素在胃内被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解为氨和二氧化碳(CO2), CO2被吸收后进入血液循环吸收后经肺而呼出,此时,如检测呼出气中是否有同位素存在,即可间接诊断幽门螺杆菌感染了。 3、活体组织尿素酶检查:如果医生怀疑孩子得了慢性胃炎或溃疡病时根据病情需要,可能需进行胃部的活体组织检查。在进行病理学检查的同时即可做这一检查一证实患儿的胃部疾病是否因幽门螺杆菌引起。 总之,由于因幽门螺杆菌引起的胃部疾病有逐渐增多的趋势,如医生怀疑孩子有慢性胃炎或溃疡病的可能时,作为家长应密切与医生合作,进行相应的检查,以作到早期诊断,早期治疗。
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