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06月02日 编辑 39baobao.com

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Emergency and first aid are often mixed, but they have differences in meaning. The core of emergency medicine are judged, where acute and severe disease and trauma. Emergency Medicine will focus on acute and severe disease, trauma, disaster response capacity of emergency incidents, including emergency personnel, vehicles, communications, mobilization preparation, on-site primary rescue, transit, arrive to save the hospital, a more prominent and stable life to save lives to testify against the treatment and organizational management, the core of which is a reasonable first-aid course, but also first aid techniques; also includes the public about the necessary first-aid knowledge and skills, encourage them to participate to the sudden injury of self-help each other save in. Pre-hospital refers to hospital before emergency personnel arrive on the accident and emergency and trauma patients at the scene or transit on his way to carry out the medical treatment, first aid can also include training of non-professionals. Pre-hospital agencies, including first-aid center and at all levels of first aid sites, it could be a first-aid mission to assume the hospital emergency department. Pre-hospital major tasks: one, to help the emergency critically ill patients and trauma patients with life support at the scene, including a stable condition and safety of rapid transit. 2, for public health emergencies or disasters, emergency medical and rescue incidents. 3, in the special thing grand assembly, important meetings, events and important figures assume Events ambulance accident prevention. 4, to assume command of emergency communications. 5, to participate in non-professional first-aid knowledge and training. Pre-hospital emergency technical indicators: pre-hospital time, the effect of pre-hospital, pre-hospital needs. Pre-hospital time: one first-aid at the scene to rescue the reaction time 2 hours 3 transit time

急症护理学的概念

是根据《中国护理事业发展纲要(2005-2010)》的文件精神,在卫生部医政司护理处、卫生部医院管理研究所的指导和支持下编写的专科护理岗位规范化培训丛书之一。《急诊护理学》阐述了包括由灾害和事故所致的创伤、各种突发急症和危重病的抢救和护理理论和技能等,实用性强。 护理学是医学的重要组成部分。随着社会的发展、医学科学的进步,人们对健康认识和需求日趋提高,为了满足日益增长的高层次护理人才的需求,高等医学院校内普遍设置了学士学位护理专业,部分院校还开设了护理专业硕士学位培养项目。在近二十多年的高等护理教育实践中,各院校积极开展了教学改革,积累了经验,形成了特色。为了适应高等护理教育层次的提升、加强护理学专业教材建设的需要,也为体现各院校教改的成果,北京大学、山东大学、首都医科大学、华北煤炭医学院、内蒙古医学院、青海大学、河北大学、河北工程学院等院校共同协作编写了五年制本 第一篇 总论 第一章 绪论 第一节 急诊医学的概况 第二节 急诊医学的发展历史 第三节 急诊护理学 第二章 院前紧急医疗救援 第一节 院前急救概况 第二节 急救医疗服务 第三节 院前医疗救援设备及物品 第四节 院前急救的护理程序 第三章 院前消毒与隔离技术 第一节 工作人员的消毒与隔离技术 第二节 急求车上医疗仪器设备、医疗用品及车辆的消毒 第三节 医疗垃圾的分类与处理 第四章 急救操作技术 第一节 气道开放术 第二节 三腔双囊管插管术 第三节 电击复律术 第四节 洗胃术 第 ……

急诊护理工作内涵及流程是什么

随着社会的不断发展和进步,人类各种疾病和灾难的发生也越来越多,急救医学涵盖的内容越来越广,急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。急救医学包括院前急救、院内急救两大部分,目前院前急救主要以120急救系统为主,而院内急救则以各个医院急诊科为主,有的地区急救120与当地医院急诊科结合起来成为一体。无论院前还是院内急救,均涉及急救软件和硬件问题。所谓的软件即是人员素养和规章制度。从目前我国的急救发展历史来看,建立真正的二级学科时间短,缺乏有效的健全的急诊从业医务人员培养制度和准入制度,因此人员不整,技术参差不齐,规范程度不够,影响了急救医学的发展。另外,绝大部分医学院校缺乏对急诊专业培训和培养,只有极少数的院校建立了急诊学系和急诊医学教研室,医学毕业生也缺乏规范的培养轮转制度。

笔者结合国外急诊医学情况,对我国急救医学的发展和规范化建设进行探讨。硬件设备急诊科现状急诊科往往规模不够,布局不合理,急救室通路不畅通,无独立的通路,通往抢救室的通道也不畅通,弯道较多,不利于快速进入;诊室设置或布置不到位,诊室不够大,无必备的检查器具,无活动检查床,发生突发情况时,不利于将病人转运入抢救室;不具备手术室和骨科石膏室(或太简陋),不能满足创伤急救所用;急救车装备不合理,没有氧气、呼吸机、监护仪和除颤设备等,担架不能折叠和升降,无特殊的铲式担架。急救车应配备的设备 急救车要配备有简易急救箱,包括简易辅助呼吸器、常规氧气设备、口腔保护设备、气管插管设备、静脉开放设备、创伤保护设备(包括颈托等)、心电监护和除颤仪等;急救科应配备的设备作为急救科,设备应健全,包括呼吸机、血滤机、超声检查仪、心电监护仪、除颤仪、洗胃机等;另外平车和轮椅严重不足,造成病人在检查过程中病情不必要的加重,甚至猝死在急诊科内。

急诊各亚科诊室的设置要合理,各种诊疗所需的仪器配备要全面等,如检查扣诊捶、手电筒、血压计、眼底镜、喉镜和吸引器等,均应在每个诊室内配备。急诊科需要不止一辆抢救车,每辆抢救车均要有一套抢救药品、监护除颤仪、手术包和气管插管等设备,并列有药品和辅助物品的明细表,每天由主班护士清点并签名,并记录清点时间。更重要的是急诊检查设备和仪器的配备(包括X光和超声仪器、胃镜和气管镜等,其中X光机应置于抢救床上方,可移动式)应全面到位,而且方便快捷,24小时一路绿灯。此外,急诊应设立隔离区,遇有特殊病例,相应的措施才能够落实,不能临时抱佛脚。急诊、急救医疗人员培训急诊科专业人员缺乏,过去情况是医学生毕业后直接分配到急诊科,没有相应的专科培训,或者由内科转行到急诊科。

目前虽有了一部分的培训,但培训不规范,规范项目达不到,轮转时间不够,必要的培训没有或不足,尤其心血管和呼吸内科培训、外科监护室、麻醉科、神经内、外科,传染科、放射科等,至少需要3年,才能达到全科程度。当今国际上的全科素养非常符合急救特性,包括院前和院内急救,及时、准确、全面,不会贻误时机,不会耽误病情,避免因等待或呼叫不及时而导致的医疗纠纷。美国和新加坡的急诊医生均要轮转至少3年,轮转科室包括外科、骨科、儿科、眼科、泌尿科、耳鼻喉科、神经科、皮科、妇产科和麻醉科等,并要通过危重病、复苏、中毒学和创伤学等培训考核。应建立急救医生准入制度,凡涉及急救系统的医务人员,必须完成培训项目,参加考试,获得复苏通过证书。

没有各项培训证书,不可能成为急诊科医生。复苏培训应包括初级心肺复苏、高级心肺复苏、初级创伤复苏和高级创伤复苏技术等,从而培养出真正的急诊科医师。要完成或达到上述目的,必须建立各级培训中心,将我们的培训国产化、制度化、规范化。不仅要培养医务人员,还要培养社会的相关人员,这是一项长期制度化任务。目前我国仍然沿袭办培训班制度(如临时、不定期地举办中美复苏培训等),这根本达不到普及和规范的目的,更无法达到定期更新的目标。

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