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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

1、病因治疗

先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

2、药物治疗

（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4~8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

（3）中药：以茵陈蒿汤为主。

3、光疗凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。 使用光疗时应注意：①光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。②婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427~475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160~320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。

病理性黄疸怎样治疗

黄疸这种症状的患者，建议该患者上医院体检，这样可以了解肝脏方面是否出现问题。有利于该患者了解身体那个方面出现问题，积极的采用一些治疗方案来治疗疾病。在临床上病理性黄疸一般分为两种情况。如果黄疸升高不明显的话，是隐性黄疸。如果该患者黄疸升高比较明显的话，一般是显性黄疸。这种情况下，该患者的疾病比较的严重。所以，及时治疗还是有必要的。该患者一般会有全身乏力，食欲减退，皮肤变黄等其他症状。针对病理性黄疸的患者，绝大多数的患者一般都是选择药物治疗的。通过药物使得该机体的血清胆红素恢复到正常的水平。其治愈率还是非常的不错的。但是，治疗的时间可能比较长。就算是该患者的胆红素恢复正常。该患者的皮肤，瞳孔以及粘膜等其他部位都没有黄疸。

但是，还是建议该患者上医院复诊，有利于该患者了解病情，了解恢复的效果等等。

病理性黄疸怎么治疗

如已诊断为病理性黄疸，最常用的也是最有效的且相对较安全的治疗方法是光疗，光疗可采用蓝光治疗，也可采用绿光治疗。光疗的机理是在蓝光或绿光照射下，改变儿童皮肤下方循环的血内胆红素结构，胆红素即可从大便和小便内排出，用此种方法降低胆红素水平。一般情况最好能到医院进行光疗，因为在光疗过程中需保温，另外可能需补充一些液体。现在有部分家长在家光疗，但需了解光疗过程中的一些护理知识，才可在家光疗，且在光疗过程中仍需监测胆红素。所以最好到医院，否则在家很难频繁监测胆红素。如光疗效果不佳，进行光疗一个小时或两个小时复查胆红素，水平未下降，达到换血标准时，还需换血治疗。所以如需光疗，已达到光疗标准的儿童，最好能到医院进行光疗。

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