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肛瘘是怎么回事

04月16日 编辑 39baobao.com

[什么是肛瘘病肛瘘一般的情况下是什么原因引起的]肛瘘发作的年龄段以20-40岁青壮年为主,而且肛瘘症状在男性中发作多于女士。肛瘘多为一般化脓性被传染所致,少数为特异性被传染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。青春期人体...+阅读

肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上,有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄,以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛痪的治疗以手术为主,药物为辅。 本病相当于中医学“肛漏”、“漏疮”等范畴。其病多由于湿热下注,肛周气血运行不畅,湿热与气血相互搏结,形成脓肿;脓肿破溃后疮口不收,或暂时愈合,日久又化脓破溃,反复发作,遂成肛瘘。也有因虚劳内伤引起的,这种肛瘘多脓液清稀,久不愈合。临床常见的证型有: ①实证:局部可们及硬索状物,外口呈凸形,脓水较稠厚,或伴口干,发热,便秘,小便赤,苔黄,脉弦数。 ②虚证:局部无硬索状物,外口凹陷,呈潜行性,脓水稀薄,伴有虚热,盗汗,舌淡红,脉细数。

一、可选用的西药 如果肛瘘外口有炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎症消失后手术治疗。

二、可选用的中成药 1.实证:

(1)连翘败毒丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。

(2)二妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。

(3)活血消炎丸:每次3g,一日2次,用温黄酒或温开水送服。

(4)珠黄八宝散:外用,视患处大小取本品适量薄薄撒于疮面上,然后盖以油纱条,每。日换药1次。 2.虚证:

(1)八珍丸(补汁、冲剂):大密丸每次1丸,或水密丸每次6g,一日2次;或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,温开水送服。煎青剂每次口服15—20g,一日2次。冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。

(2)知柏地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,均为一日2—3次,空腹温开水送服。

(3)搜风顺气丸:每次1丸,一日1—2次,温开水送服

引起肛瘘是什么原因

肛瘘发作的年龄段以20-40岁青壮年为主,而且肛瘘症状在男性中发作多于女士。肛瘘多为一般化脓性被传染所致,少数为特异性被传染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。青春期人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特殊是肛腺开始发育增殖,男青年较女士增生分明。 肛腺分泌旺盛,加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易被传染导致肛腺炎导致肛瘘。 肛瘘是什么情况

1、肛门直肠四面脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发被传染多在肛窦。肛窦则是继发被传染的门户,反复被传染,产生瘘道。

2、直肠内有一定的压力,将直肠被传染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发被传染后由外口排出,也是导致瘘道的主因。

3、肛瘘有原发性内口、瘘管支管和继发性外口,内口即被传染源的入口,多在肛窦内及其四面后正中线的两侧,多见但也可在直肠下部或肛管的任何部位,瘘管有直有弯。 少数有分支外口即脓肿溃破处或切开引流的部位多位于肛管四面皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道加之管道迂曲行走于内外括约肌四面管壁,由纤维组织构成管内有肉芽组织故经久不愈。

4、一般单一性肛瘘只有1个内口和1个外口,这类肛瘘临床上最多见若外口暂时封闭,局部引流不畅则又逐渐发生被传染再次产生脓肿。

肛瘘是什么原因引起

可能和长期便秘,粪便干结引起的排便时机械性创伤有关。要及时就医,还要切实做好肛门护理才能阻止恶化。护理要点有:坐时要让肛门处于悬空状态,便后用水清洗肛部,每天用高锰酸钾熏蒸坐浴。可以在医院买个电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,肛部药浴盆放在马桶上熏蒸坐浴,坐姿时用肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。特别注意要用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用,注意不要买成1:5000浓度男科或者妇科用的,否则至少十瓶采购一次坐浴。如果有便血,便后还需要加用肛部消毒巾,否则大便残留的细菌会污染伤口,加重病情。尤其要注意看似便宜的假货,比如医院用肛部药浴盆导气管和输液管同材质,不和药液发生反应,假的用的是回收的橡胶,遇到热水会散发大量有毒成分。

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