三九宝宝网宝宝百科宝宝知识

和自闭症儿童接触交流要注意什么

04月12日 编辑 39baobao.com

[自闭症儿童什么时候治疗最好]每年的4月2日是“世界自闭症日”,在广东,有超过16万名各种类型、不同程度的自闭症患儿,以男孩居多,发病率在逐年上升。而据家庭医生在线近期的一项《儿童自闭症预防调查》发现,不...+阅读

2010年卫生部自闭症康复指南: 儿童孤独症的治疗以教育干预为主,药物治疗为辅。因儿童孤独症患儿存在多方面的发育障碍及情绪行为异常,应当根据患儿的具体情况,采用教育干预、行为矫正、药物治疗等相结合的综合干预措施。

(一)教育干预。教育干预的目的在于改善核心症状,同时促进智力发展,培养生活自理和独立生活能力,减轻残疾程度,改善生活质量,力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。 1。干预原则。

(1)早期长程。应当早期诊断、早期干预、长期治疗,强调每日干预。对于可疑的患儿也应当及时进行教育干预。

(2)科学系统。应当使用明确有效的方法对患儿进行系统的教育干预,既包括针对孤独症核心症状的干预训练,也包括促进患儿身体发育、防治疾病、减少滋扰行为、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练。

(3)个体训练。针对儿童孤独症患儿在症状、智力、行为等方面的问题,在评估的基础上开展有计划的个体训练。对于重度儿童孤独症患儿,早期训练时的师生比例应当为1:1。小组训练时也应当根据患儿发育水平和行为特征进行分组。

(4)家庭参与。应当给予患儿家庭全方位的支持和教育,提高家庭参与程度,帮助家庭评估教育干预的适当性和可行性,并指导家庭选择科学的训练方法。 家庭经济状况、父母心态、环境和社会支持均会影响患儿的预后。父母要接受事实,妥善处理患儿教育干预与生活、工作的关系。 2。干预方法。

(1)行为分析疗法(ABA)。 原理与目的:ABA采用行为主义原理,以正性强化、负性强化、区分强化、消退、分化训练、泛化训练、惩罚等技术为主,矫正孤独症患儿的各类异常行为,同时促进患儿各项能力的发展。 经典ABA的核心是行为回合训练法(DTT),其特点是具体和实用,主要步骤包括训练者发出指令、患儿反应、训练者对反应作出应答和停顿,目前仍在使用。现代ABA在经典ABA的基础上融合其他技术,更强调情感与人际发展,根据不同的目标采取不同的步骤和方法。 用于促进儿童孤独症患儿能力发展、帮助患儿学习新技能时主要采取以下步骤: ①对患儿行为和能力进行评估,对目标行为进行分析。 ②分解任务并逐步强化训练,在一定的时间内只进行某项分解任务的训练。③患儿每完成一个分解任务都必须给予奖励(正性强化),奖励物主要是食品、玩具和口头、身体姿势的表扬,奖励随着患儿的进步逐渐隐退。 ④运用提示和渐隐技术,根据患儿的能力给予不同程度的提示或帮助,随着患儿对所学内容的熟练再逐渐减少提示和帮助。⑤两个任务训练间需要短暂的休息。

(2)孤独症以及相关障碍患儿治疗教育课程(TEACCH) 。 原理与目的: 儿童孤独症患儿虽然存在广泛的发育障碍,但在视觉方面存在一定优势。 应当充分利用患儿的视觉优势安排教育环境和训练程序,增进患儿对环境、教育和训练内容的理解、服从,以全面改善患儿在语言、交流、感知觉及运动等方面存在的缺陷。 步骤: ①根据不同训练内容安排训练场地,要强调视觉提示,即训练场所的特别布置,玩具及其他物品的特别摆放。 ②建立训练程序表,注重训练的程序化。③确定训练内容,包括儿童模仿、粗细运动、知觉、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等。④在教学方法上要求充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进患儿对训练内容的理解和掌握。 同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助患儿克服异常行为,增加良好行为。该课程适合在医院、康复训练机构开展,也适合在家庭中进行。

(3)人际关系发展干预(RDI)。 RDI是人际关系训练的代表。其他方法还有地板时光、图片交换交流系统、共同注意训练等。 原理:目前认为共同注意缺陷和心理理论缺陷是儿童孤独症的核心缺陷。共同注意缺陷是指患儿自婴儿时期开始不能如正常婴儿一样形成与养育者同时注意某事物的能力。心理理论缺陷主要指患儿缺乏对他人心理的推测能力,表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意、不能分辨别人的面部表情等,因此患儿无社会参照能力,不能和他人分享感觉和经验,无法与亲人建立感情和友谊。 RDI通过人际关系训练,改善患儿的共同注意能力,加深患儿对他人心理的理解,提高患儿的人际交往能力。 步骤:①评估确定患儿人际关系发展水平。②根据评估结果,依照正常儿童人际关系发展的规律和次序,依次逐渐开展目光注视-社会参照-互动-协调-情感经验分享-享受友情等能力训练。 ③开展循序渐进的、多样化的训练游戏活动项目。活动多由父母或训练老师主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等。要求训练者在训练中表情丰富夸张但不失真实, 语调抑扬顿挫。

(4)其他干预方法。 地板时光训练也将人际关系和社会交往作为训练的主要内容,与RDI不同的是,地板时光训练是以患儿的活动和兴趣决定训练的内容。 训练中,训练者在配合患儿活动的同时,不断制造变化、惊喜和困难,引导患儿在自由愉快的时光中提高解决问题的能力和社会交往能力。训练活动分布在日常生活...

自闭症儿童的行为问题怎么处理

以下是自闭症孩子常见的几类情绪行为问题处理的几种方法。具体到个人的时候,可能由于个案情况不同,孩子的反应也不一样,所以,家长在应用此方法的时候,要懂得灵活运用,切忌生搬硬套。

一、 处理尖叫和发脾气问题 自闭症儿童常常因为没有足够的言语去表达自己的原望、需求或其他遭遇的感受大人们也往往揣摩不透孩子所有的想法及时地去满足他们的愿望或需求,去帮助他们及时地解决困难。在这种情况下,孩子常常出现尖叫和发脾气。自闭症老师或者家长能做的就是对孩子的表现特点,做出正确的猜测,用合适的方法处理.

1、因为没有语言可用, 来达到他想要的东西

(1) 当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要(买)感兴趣古怪的东西时,会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。

(2)处理的办法一消退法 a)在街上或商店等场所里发生时,唯一的解决办法 是尽快地把他从现场拖走(即逃离现场)。 b)在家里,一旦出现尖叫、发脾时,只要没有自伤行为,就应当不予理睬,并坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间隔离室)内,隔离-段时间,待他停止尖叫发脾气诟,立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许,并给予适当的奖励。记住,不予理睬的终了不给奖励是无用的。在不予理睬到他安静时,需要时间才能起作用,“还需要(训练者)钢铁般的神经,加上聋子-样的跺”,才能获成功。

(3)当孩子发生尖叫、发脾气时,千万不要想以某种东西来“安抚”孩子,达到平静。其结果,反而让孩子“意识到” ,想要得到东西,就要用尖叫、大发脾气来达到。 另外,也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。

(4)当孩子稍大些时,在某种程度上懂得和使用词语时,若发脾气,可能用坚定的声音或态度对他做出反应会有效。即是他可能去听从这些“常规的"控制方法。

2、对某些实际上无害的某种东西或环境产生恐惧或烦恼。 处理办法:尽快弄清原因(可能是失去控制)尽可能迅速地阻止这种反应,在原因弄清后,让孩子离开这种会使他恐惧和脑火的环境,使他感到舒服。离开环境后,若仍尖叫、哭闹不休,可用消退法处理。

3、对生活中往往变得无法忍受的混乱所做出的种反应。(如某种声响的刺激) 处理办法:仔细的计划、安排有助于避免这种场面的生活环境。如在生活的空间和时间上合理安排,来错开使他产生过敏反应的背景。

4、积极地对儿童进行语言训练,让他学会表达自己的需求和愿望能及时,适当地对事对物做出反应, 反馈给大人们。这样大人就可以及时地满足他的需求和愿望,及时帮助他解决种种的困惑和烦恼,使他不再尖叫和发脾气。

二、处理破坏性行为问题 由于自症儿童在认知发展方面存在着障碍,不会做建设性的游戏,往往想通过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间 ,而出现的许多破坏性的行为。 破坏性的行为的后果是严重的。如为了“探索”周围事物是怎样的,他们可以把书本、窗帘等撕开,用积木去打破电灯,从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。他们不理解,大物件装到小物件是不行的道理,就把它们统统地破坏掉。 为了嗅嗅某些味道,他们将弄到的排泄物涂洒在墙壁上等等。 矫正的办法

1、提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如:

(1)根据孩子的特点,安排一个好环境 ,把易碎贵重的物品藏起来,或放到他够不着拿的地方。

(2)提供一些摸上愉快,看上去兴趣的摔不烂,易搬动的,而坚实的物品让他去玩。

(3)有条件的家庭, 还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。

2、当破坏行为出现时,采取的最好办法是阻止他尽快地把他从这种行为中转移出来。

(1)用大喊大叫或愤怒指责阻止孩子破坏性的行为是徒劳的,打骂的行为也是不可取的。

(2)可以用拥抱、搔挠的游戏或做一个孩子喜欢动作、事情,让他转移注意力,贴切的转势利导,就会让孩子明白,这样行为是被禁示的。

3、对语言理解较高的患儿,可用一些表示与他行为相关的用语。 如对他说: “这是爸爸的,那是***"东西“别人的东西不能动”, ....当他有好的反应时,立即表扬他、奖励他,使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。

4、解决问题的真正办法,是设计一些使他感兴趣的活动 ,找一些他喜欢做的事情去做。如给他一块画板,让他去涂画,做简单的家务事,玩有趣的游戏等,让活动贯入他每日生活的内容里, 有可能逐斩地淡忘并放弃他那“破坏性的行为"”。

5、对于-个具有严重性破坏性行为的患儿,在其行为消失之前,最好是仔细地监护他,跟踪他。

三、处理社会交往方面令人难甚的行为问题 自闭症儿童在交往方面存在着质的缺陷,不仅表现在对交的乏趣,也表现在与人交往中不适应甚至难堪的行为。如,用手拍打的方式,用刻板重复的语言等与人交往。如,他们不会根据社交的情景和场台来调节自己的行为,以至在当众下说出令人难堪的话, 做出令人难堪的事情来,使父母和别人感到尴尬,也影响了他社交的发展。 针对自闭症儿童不能约束、长时间、经常地提供令人想起发笑而又滑稽的社交故事,应该选取制止并教育的原...

自闭症的孩子饮食应如何注意

浅谈自闭症 自闭症主要表现在青少年人群中,很多孩子由于自闭症搞的父母日夜不得安宁,我也曾参与观察过自闭症的孩子,总想能帮助他们解决点问题。 自闭症的早期表现行为有以下18种:1.对声音没有反应;2.难于介入同龄人;3.拒绝接受变化;4.对环境冷漠;5.鹦鹉学舌;6.喜欢旋转物品;7.莫名其妙地发笑;8.抵抗正常学习方法;9.奇怪的玩耍方式;10.动作发展不平衡;11.对疼痛不敏感;12.缺乏目光对视;13.特别依赖某一物品;14.不明原因的哭闹;15.特别好动或不动;16.拒绝拥抱;17.对真正的危险不惧怕;18.用动作表达需求。我见到过的自闭症孩子是不愿交流、不愿学习、有过自杀自残、对衣食住默然。很多家长不会意识到孩子的肌体有什么问题,而只是强调孩子的精神、意识有问题,错误的人为只要教育得当就能纠正。美国哈佛医学院的博士 Martha Herbert 从事自闭症的临床研究二十多年,发现四大类型的原因会导致孩子产生自闭症。

一、食物过敏导致自闭症。自闭症患者进食谷胶蛋白(小麦、大麦、黑麦、燕麦)和酪蛋白(牛奶)后,肌体不能消化和代谢这两种蛋白,这两种蛋白不能被安置到我们肌体正常的生物链中成为散落的蛋白质碎片,用一个城市的公路系统来描述,就是高架桥低隧道交构的公路网流动着很多跑车,而有两辆车是不着公路边际,它们没法在公路上运行,于是又招来了打劫犯被劫货,警车没办法去处理,除非你用直升飞机派员或伞兵。谷胶蛋白、酪蛋白会分别变成我们人体不希望它存在的“麦醇溶蛋白”和“鸦片缩氨酸”,它们兵分两路,一路穿过肠道壁,肠道没有对应的益生菌,使肠道留下漏洞,医学上称此病症为“肠漏症候群”,这些小洞成为肠道疾病的碉堡即宿便,表现出肠道有炎症的生命现象;另一路随着静脉的回收进入血管分布全身,在大脑的这一部分直接影响荷尔蒙分泌,这就出现了各种与常人不同的上述18种生命现象。要克制这种食物过敏也有不同的方法,如禁止进食类似的食品这是被动的锐指向,这些食物包括的范围太大:麦类、谷类、豆类、奶类;主动性去解决的是服用消化酶、提纯钙、益生菌,而这些都是人工提纯或合成的,这也是锐指向是不完整的方案,你没法证明摄入这些消化酶是否会影响肌体自身能产生的其它消化酶、你补充提纯钙会影响、误导肌体产生钙三醇也会影响磷脂的分配、服用益生菌这种人工培植的菌株、菌种是否就破坏了肌体天然的菌种类数量,随手可得的益生菌往往是酸奶,为了克制“麦醇溶蛋白”对肠道的破坏又增加了酪蛋白的力量,这还是封建文化的两害取其轻,显然也不可取。最佳的方案就是服用天然的优质松花粉,装备齐备的伞兵,也就是说既能满足消化酶(又称之为酵素,松花粉提供98种天然酶)又能满足人体肠道所需的天然益生菌群、菌株的种类和数量。

二、重金属及有害物质排放困难导致导致自闭症。在食品和空气中重金属以及化工污染、工业废气污染、农药污染,食品添加剂污染、氢化油污染,当这些成分驻留在细胞表面就会影响细胞中的各种细菌的更新、交媾,同样会产生我们人体不能处理的蛋白质碎片。医学上提出了患者可以服用或注射谷胱甘肽、服用维生素C。而我认为注射谷胱甘肽和服用维生素C属于锐指向的处理方式,谷胱甘肽人体不能全部吸收,它本身也会产生副作用,同样是产生不可解释的蛋白质碎片,维生素C的长期大量服用,肌体内部驻留与食用外部食品(如海鲜)的结合会产生砒霜类化学成分,台湾已发生一例快速致死事件。根据生物学的成果,使用虾青素就能解决被氧化的细胞而排除这些有害物质,可以从排出的粪便颜色来证实,彩色的则说明污染源较为复杂。自闭症患者通常身体含硫量偏低,硫对于维持正常排毒功能是非常重要的,人类已知硫帮助修复肠道的黏膜和协调荷尔蒙的分泌。研究显示 85% 的自闭症儿童均缺乏锌,锌有助消化、增强抵抗力和增加思维活动,松花粉富含锌。其它有助排毒的补充剂包括:维生素B6、牛磺酸、维生素A、胆碱卵磷脂、乙酰半胱胺酸、硫辛酸。以上六种元素,如果你分别摄取,就是我说的锐指向,用普指向的方法解决就是吃松花粉,松花粉不仅含有这六种元素更重要的是所含的比例,这不是人类的聪明才智可以配备出来的。

三、甲基化能力差导致自闭症。专家们有一种认为是“甲基化理论”,甲基化是体内重要的代谢过程,用以控制过多组织胺、改善细胞膜运作、改善神经传递份子(neurotransmitter) 功能、保护脱氧核糖核酸、有助荷尔蒙代谢和脑神经修复、促进分泌血清素、促成自身排毒,用于缓解砷、三氯甲烷、四氯化碳、苯、吡啶和喹啉等有害物质的毒性反应。甲基化的重要元素是甲硫氨酸(也叫做蛋氨酸),是含硫必需氨基酸,与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。甲基化的理论我们不研究,它是很专业的让专家们去研究,我们只要知道当缺乏甲硫氨酸时,会引起食欲减退、生长减缓或不增加体重、肾脏肿大和肝脏铁堆积等现象,最后导致肝坏死或纤维化,我想这就足以了,欣慰的是松花粉富含甲硫氨酸,因此从这个角度考虑,自闭症患者的天然食品应首先选松花粉...

以下为关联文档:

自闭症儿童训练方法给孩子和家庭带来希望在这个世界上,有些孩子的世界是阳光的,性格是开朗的,但有这样的一部分孩子的世界显得就比较暗沉,不那么容易的融入集体,他们的性格总是异于正常的孩子,这些孩子是患上了自闭症,对于...

自闭症有什么表现?儿童自闭症怎么办自闭症一般表现为对声音没有反应;难于介入同龄人之中;回绝接受变化;对环境冷漠;鹦鹉学舌;喜欢旋转物品;莫名其妙地发笑;抵抗正常学习方法;奇怪的玩耍方式;动作发展不平衡;对疼痛不敏感...

什么叫自闭症儿童儿童自闭症,儿童自闭症的表现,其实孤独症和自闭症是一回事。在国外及其港、澳、台地区称之为自闭症,我国大陆将其译为孤独症。“长大就好了,任其发展;只要会说话就好了;依赖别人,家...

谁了解自闭症儿童有什么活动可以和他们一起玩怎么去关心他们孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Rett...

自闭症儿童的教育和训练方法有哪些下面列举的是比较常见的几种方法: (1) 感觉统合训练法。感觉统合是指大脑将各种感觉器官传来的感觉信息进 行多次分析、综合处理,并做出正确的应答,使个体在外界环境的刺激中和谐...

儿童自闭症的定义和特征是什么?定义: 儿童孤独症(简称孤独症,或自闭症)是发生于儿童早期的一种涉及感知觉、情感、语言、思维和动作与行为等多方面的发育障碍,也是广泛发育障碍中最为常见和典型的一种。特征: (1)...

导致儿童自闭症的原因是什么目前医学上对于引发自闭症的原因并无定论,但目前却有越来越多的孩子出现自闭症的现象,很多研究人员怀疑自闭症是由环境控制,再由环境因素触发。虽然环境因素所扮演的角色仍未有...

自闭症儿童早期的主要症状和行为特征有哪些自闭症是目前社会中一种高发性疾病,随着临床上我们对疾病的认识程度增加,患者也会表现出来不同的病情,自闭症会出现语言障碍,社会交往障碍,智力障碍,以及兴趣范围狭窄以及刻板行为...

自闭症儿童注意力的测试方法是什么自闭症儿童注意力的测试方法是什么,如何判断孩子注意力不集中需要做专业注意力训练:要特征一般而言,患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面: (一)社交发展方面:对...

推荐阅读
图文推荐