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小儿皮疹是什么

03月25日 编辑 39baobao.com

[小儿遗尿是什么原因]小儿遗尿是什么原因:睡眠过深这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。2小儿遗尿是什么原...+阅读

小儿皮疹就一些常见的皮疹疾病加以说明。什么样的疹子是危险的?皮疹的形状是千变万化的,很难单看形状去诊断出引起皮疹的原因及其潜在的危险性。主要的原则就是注意小朋友的生理状况及精神状态,是否和平常有何不一样之处。举个例子来说,同样是红色的皮疹,只要是小朋友的活力和平常没什么两样,一般而言,多数是所谓的病毒疹,就比较没有关系。但是,如果合并有高烧、扁桃腺及化脓红肿,就必须要小心是不是感染了猩红热。其实,疹子本身并不危险,但是引起疹子的原因,是有可能会造成危险的!少数的疹子,因为深具特色使人一看就知道。而在平日门诊最常见引起的疹子的原因,不外乎是水痘、玫瑰疹、猩红热、手足口病、荨麻疹、川崎症等,本期先就水痘、玫瑰疹、猩红热作说明,下一期再说明手足口病、荨麻疹与川崎症。

水痘水痘是由水痘疹病毒感染所引起的高传染性疾病,但任何年纪都有可能会被感染,包括新生儿。它通常是传染皮肤、口腔及喉咙,潜伏期为7~21天。不可使用阿司匹林退烧药水痘的症状包括:1.水痘的特征是会很痒,且全身会有红色丘疹并伴有透明水泡,一般的疹子比较不会长到头皮黏膜处及口腔内、甚至是生殖器上,但若是水痘,这些地方则会有皮疹的发生。2.3~4天内小水泡变为脓泡,并干涸成黑色痂皮。但是陆续会有新的皮疹出现,整个病程须约一星期。痂皮脱落后会有痕迹留下,但是会在几个月内逐渐消退。嘴巴、眼睛或生殖器四周的疹子会特别痛。小心水痘的并发症1.一般会有轻微发烧、倦怠,约7~10天就会恢复。若持续发烧或有胸痛、头痛,要小心有并发症发生。

2.不可使用阿司匹林退烧药,因为可能造成雷氏Reye's症候群,对生命造成危险。玫瑰疹玫瑰疹是由人类疹病毒(Humanherpesviruss6;HHV-6)所引起,约有75%的玫瑰疹是由此病毒所致,其余25%则可能由其它常见之病毒感染引起。其传染方式可能是经由飞沫、唾液等口腔分泌物所传染。是一种婴幼儿非常常见的疾病,好发于三至十八个月大的幼儿,尤以六到十二个月大的孩子为多。此病一年四季都可见,不过流行季节为春、秋两季。玫瑰疹的症状包括:1.感染玫瑰疹时最主要的症状便是发高烧(摄氏39度以上),偶有食欲不振、呕吐、惊厥、不安、昏睡,高烧时有点倦怠,一般持续3~5天,烧退后,恢复活力,潜伏期约为5至15天。2.除了典型的发高烧及烧退才出疹等症状外,也可能有一些其它的症状,如拉肚子、咳嗽、哭闹不安、厌食、眼皮浮肿、头部淋巴结肿大等。

还有约四分之一的婴幼儿头顶上的前囱门会鼓起来,某些会因发高烧而引起热性痉挛,须予血液常规检查、小便检查、血液培养等,和其它疾病作鉴别诊断,以免将严重的疾病视为玫瑰疹。3.当高烧减退时则进入发疹期,疹子(约2~3mm)最先出现在躯干及脸部,再慢慢向四周扩散,手脚末端的疹子最少。至于疹子的形状,从小红丘疹到较大斑疹都有可能。但疹子不会痒,且无着色或脱皮现象,约二到三天后就消退。猩红热猩红热是法定传染病之一,经由A族溶血性链球菌感染而引发之全身性反应症状,主要经由上呼吸道感染,也可经由皮肤伤口感染发病。一般最常见的便是链球菌咽炎。而猩红热则是在咽部感染后,细菌本身制造出的毒素引发全身性反应如发烧、倦怠、恶心、呕吐、头痛、淋巴腺肿大以及全身性皮疹。

此病好发于二至十岁的小孩,潜伏期短,感染后二至四天内便会有发烧及咽痛的症状,全身性反应也会陆续出现。猩红热的急性病程多于一周内消失,而且,引起并发症者亦不多。如能及早诊断并给予盘尼西林类的抗生素治疗,病程还会缩短更多。猩红热疹子粗糙猩红热症状包括:1.突然发高烧、呕吐、喉痛、腹痛与头痛,并会畏寒。2.扁桃腺肿大有分泌物,口腔内可见咽部潮红、扁桃腺肿大,并有分泌物,而舌头表层乳突会变红变大,如草莓般泛红并突起有如草莓舌。3.通常皮疹会在发烧后一至二天内出现,并在三十六小时内由脖子迅速扩散到躯干、四肢,其特征是全身泛红,并伴有许多的细小丘疹;摸起来有如砂纸一般粗糙(脸上及手、脚掌例外)。4.皮肤的红斑与丘疹多半在四、五天内会消失,但是较轻微的病患可能皮疹不明显而且很快便消失。

不过猩红热的皮疹有一特色,便是在红斑退去时会有持续性一至二星期的大量脱皮现象,足以与其它皮疹作鉴别诊断。有人担心猩红热会并发急性肾丝球炎,事实上,任何A族溶血性链球菌感染皆有可能会引起此并发症,猩红热引起的比例并不特别高。

幼儿常见皮肤病

1、湿疹 儿童湿疹是儿童皮肤病中最常见的一种皮肤病,皮损部位主要是面颊、眉部、耳后、头皮及臀部,而较大儿童主要在手足指(趾)端,肘窝、眶窝等部位,经常因痒抓破、发红、流水,日久局部皮肤变厚且硬,湿疹是一种过敏性炎症皮肤病,病因比较复杂,到目前为止还没有十分明确,湿疹患儿本身多具有过敏性体质,是产生湿疹的主要因素,其它如日光、湿热、化妆品、肥皂、皮毛可诱发湿疹,进食鱼、蛋等也可使湿疹加重。

湿疹按发病过程皮疹表现分急性、亚急性、慢性3种。 湿疹的防治:

(1)全身治疗,急性、亚急性期及皮损较广泛时,在医生的指导下用葡萄糖酸钙、维生素C、抗组织胺类药物,如扑尔敏、克敏能等,若伴有感染发热加用抗生素。

(2)局部治疗,急性期的红肿、糜烂、渗液明显时,用硼酸水湿敷,外用氧化锌油、百多帮等,亚急性期治疗原则为消炎、止痒,选用炉甘石洗剂,湿疹霜等,慢性期以止痒,促进真皮炎症浸润吸收,可选用黑豆油软膏、湿疹霜、艾络松软膏等。

(3)家庭护理,首先找出可疑致病因素,予以去除,如疑饮牛奶过敏,可较久煮沸牛奶,使其蛋白变性或更换奶粉,减少致敏物,少食或不食鱼、虾、牛、羊肉、鸡蛋及辛辣等刺激性食物,避免喂养过量食物,保持消化正常。患处不用香皂,肥皂洗。防止小儿搔痒时手抓患处,以避免发生继发性感染,内衣要干净、宽松、柔软,用纯棉制品,不用一次性纸尿裤,勤洗勤换尿布,按时洗澡。

保持卫生。

2、痱子 痱子是夏季出汗过多而引起的皮肤病,分为白痱、红痱、胁痱。 痱子的防治:主要是室内通风,尤其是夏季要凉爽,保持清洁干燥,衣服不要穿得过多、过厚、过硬,要勤换勤洗,皮肤要经常洗澡,出汗后要马上洗澡勿积汗,洗后扑些爽身粉或痱子粉避免搔抓。一般痱子掌握以上各点即可自行消退,不用特殊治疗。

若痱子合并感染时需到医院治疗,如合并脓菌感染成脓胞疮时,可加用抗生素(如金霉素软膏、百多邦等)治疗。如合并念珠菌感染时,可在扑粉或炉甘石洗剂中加入制霉菌素。

3、脓疱疮 脓疱疮是儿童夏秋季常见的一种急性化脓性皮肤病,好发于暴露部位如面部、躯干及四肢,突然发生大疱,疱液开始澄清,后混浊化脓,疱壁较薄,易于破裂,破溃后可露出鲜红色湿润的糜烂面,数小时或1~2日迅速波及躯干各处,有时可并发败血症,肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡。

脓疱疮的防治:

(1)凡患有化脓性皮肤病的医护人员家属均不能与婴幼儿接触。

(2)对婴儿皮肤应注意清洁卫生,常洗澡,衣被、尿布应勤洗,洗后用开水烫消毒,室内注意通风散热,发现患儿应立即隔离。

(3)全身治疗:及早给予有效的抗生素,如青霉素、红霉素并给予支持疗法及时治疗并发症。

(4)局部治疗,注意保护创面,避免摩擦,无菌的情况下剪破疮壁,吸取疱液,可外涂1%龙胆紫溶液或0.5%~1%新霉素软膏。

4、水痘 水痘是由病毒引起的一种急性传染病,好发于小儿,多见于1~10岁儿童,其传染性很强,容易在幼儿园或学校的儿童中流行。水痘较容易认出,它的潜伏期约2~3周,有一些轻微的全身症状,如轻度发热,全身倦怠,头痛、食欲减退,1~2日即可出现皮损,首先从颜面开始,其次耳后,躯干、四肢、水痘初起为红色针头大小的斑疹或小丘疹,之后迅速变为米粒至碗豆大的圆形水疱,4~5天后水疱逐渐干燥结痂,而后脱痂治愈。

水痘的护理:儿童患水痘首先要隔离在家,不要到学校、幼儿园及公共场所,以免传染他人,需隔离至全部皮损干燥结痂为止;注意多卧床休息;多喝开水,吃些易消化的清淡食物,少食鱼、虾、蟹、牛肉等食物;避免冷风直吹,室内保持新鲜空气;内衣要经常更换;不要乱抓痘疹,破溃的水痘可外涂龙胆紫,痒时可外涂炉甘石洗剂止痒。

疱疹结痂时不要过早用手将痂皮抠去,应让其自然脱落,尤其颜面部的疱疹更应注意,否则愈后留下疤痕而遗憾。口腔粘膜、眼结膜、阴道粘膜要注意清洁卫生。口腔可用淡盐水漱口,较小婴儿可用棉枝沾湿淡盐水清洁口腔,并多喝开水。水痘发热在38℃以下,可不用退烧药,多喝些开水;体温达38℃~38℃以上可口服退烧药,如高达39℃以上时可在头部加用冰袋冷敷以降温。

全身症状明显时可给维生素B12和板蓝根,有继续感染时加用抗生素。

5、疥疮 疥疮是疥虫寄生于人体皮肤所引起的皮肤病,传染发生很大,儿童疥疮主要由于家庭保姆、外地来的亲属、学校、幼儿园等传染而得,往往一人患病,全家受染。疥疮多发生在皮肤较薄而柔软的部位,如手指间、腑窝、脐周、下腹部、阴部、大腿内侧,皮损为米粒大小红色丘疹、水疱、脓疱,皮疹剧烈搔痒,夜间为甚,儿童常影响睡眠,有时引起全身抓伤、结痂、色素沉着及继发感染。

疥疮的防治 ① 注意个人卫生,保持双手干净,衣服被裤要勤洗勤晒,怀疑疥疮应及时到医院诊治,控制疥疮的传播。 ② 发现疥疮患者应进行隔离并积极治疗,家中或集体如有同患者,应及时进行治疗。 ③ 常用5%硫磺软膏外涂,早晚各一次,连续三日,两周后重复一次疗程。疥虫消灭后,皮肤瘙痒一般经过1~2周才消失。 夏季皮炎,用刺激性强的“癣药水”...

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