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角膜炎是什么眼病?是什么?可以告诉我吗

03月18日 编辑 39baobao.com

[角膜炎是如何引起的]角膜位于眼球的最高方,直接与外界接触,很容易受到病原菌侵袭或因外伤而引起炎症。引起角膜炎的常见原因为致病微生物,包括细菌,病毒和霉菌引起的感染,其次为外伤及营养障碍等。...+阅读

病毒性角膜炎,可使用无环鸟甘眼药水(ACYCLOGUANOSINE,ACG)或病毒唑眼药水(VIRAZOLE)、干扰素(INTERFERON,IF)。黄斑变性没什么特效药,可酌情应用一些血管扩张药及维生素类药,以延缓其发展。 什么是角膜炎,怎样分类? 各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。 角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。 按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。 按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。

周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。 按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。 急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。 亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。 按病原分外生性、内生性、混合性。

外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。 内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。 按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。 盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。 按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。

小儿角膜有什么症状及治疗

角膜炎的治疗应针对病因,促进溃疡愈合,减少角膜瘢痕形成以及预防并发症的发生等方面。

(1)抗生素眼药水的应用:一般常用0。25%氯霉素、0。5%~1%新霉素、0。1%利福平、0。5%卡那霉素眼药水、0。25%庆大霉素、0。 1%诺氟沙星眼液等,每日4~6次点眼。

(2)抗生素眼膏的应用:角膜溃疡修复阶段,为了保护溃疡面,可每日涂抗生素眼膏2~3次,消毒眼垫遮盖。常用的有金霉素眼膏、四环素眼膏和红霉素眼膏等。

(3)散瞳剂的应用:放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合,常用0。 5%~1%阿托品眼药水,每日1次点眼。

(4)湿热敷法:湿热敷可使局部血管扩张,促进血循环,改善局部营养,促使溃疡面早期愈合。一般每日2次,每次15~20分钟。

(5)球结膜下注射法:对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素,一般每日1次。 常用的有:庆大霉素2万~4万单位,新霉素40毫克,青霉素5万~10万单位,多粘菌素15万~17万单位。

(6)激素的应用:对于过敏性角膜炎、角膜基质炎可应用激素治疗,但应在眼科医生指导下进行。一般用0。5%可的松眼药水,每日3次;四环素可的松眼膏,每晚1次,或结膜下注射地塞米松2。 5毫克,每周1~2次。在角膜溃疡阶段禁用激素治疗,因其可影响溃疡愈合,促使炎症恶化。

(7)口服药的应用:对重症角膜炎,口服药的应用可增加局部营养,改善某些角膜炎的刺激症状,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2、复合维生素B及鱼肝油丸等。

(8)中草药疗法:中医将角膜炎分为风热型和热毒型,前者眼红肿痛,头痛鼻塞,赤涩多泪,舌红,脉浮。治则宜疏风清热为主,方用桑菊饮:桑叶、连翘各12克,菊花、杏仁、桔梗各9克,芦根18克,甘草5克,薄荷3克,水煎服,每日2次。 热毒型目赤肿痛,二便燥结,舌红苔黄,脉弦数。治则宜泻火解毒,代表方剂为银花复明汤:银花、蒲公英各30克,炙桑皮、黄芩、龙胆草、黄连、蔓荆子、大黄、玄明粉各9克,花粉、生地、知母各12克,枳壳6克,木通、甘草各3克,水煎服,每日2次。

儿童角膜炎怎么治

冲洗 如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。 药物治疗 如果是病毒感染引起的角膜炎,需要积极抗病毒治疗,比如使用更昔洛韦眼膏、阿昔洛韦眼水、口服的阿昔洛韦等,如果角膜上皮愈合出现了角膜基质炎等深层免疫性病变,还需要使用皮质类固醇类眼水进行治疗。 包扎和敷裹 1。为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适用于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。 2。如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。

手术治疗 药物不能控制的角膜炎或者试了以上治疗方法都没有好转,病情加重者应果断采用手术治疗,包括结膜瓣覆盖和角膜移植等。

婴儿角膜炎怎么办

第一:病毒性角膜炎是小儿常见病,应教导小儿养成良好的卫生习惯,不要用手揉眼。治疗上,除外用眼药膏和眼药水外,也可口服银翘解毒片、维生素A等,也有较好疗效。小儿面巾应专用,手帕保持清洁。认真做好眼球保健。平时小儿应多参加运动,增强抵抗力,以有效防止病毒入侵而引发眼病。 第二:如果是炎症引起的可以滴消炎眼药水,如果是别的异物建议到医院眼科找医生取出,以免时间长了影响视力.只要坚持用药就可以的。治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。建议还是中西医结合治疗比较好,平时要加强锻炼,增强体质。 第三:病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。西医对该病治疗,常用抗病毒眼药水,配合抗菌素眼药水,以防继发细菌或真菌感染,慎用激素,不需全身输液角膜炎的预防要相对固定医院和医生治疗,治疗用苭要连续、有效、科学。

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