[甲状腺肿大的触诊方法与分度标准]触诊法是诊断甲状腺肿大常用的诊断方法：①医师站在病人后面，把双手拇指放在病人的头后部，用示指和中指触诊甲状腺的峡部和侧叶部。②医师站在病人的前面，把双手的四个指头放在...+阅读
1、病史：儿童时期出现的甲状腺肿大50%为恶性；发生于年轻男性的单个肿大，也应警惕恶性的可能。如果患者突然发生肿大，且短期内发展较快，则恶性的可能性大。
2、体检：单个肿大比多个肿大的恶性机会大。触诊时良性肿大表面平滑，质地较软；多数腺癌表面不平整，质地较硬。此外应看甲状腺肿大患者是否伴有淋巴结肿大。
3、核素扫描：将肿大的放射性密度与周围正常组织的密度进行比较，单个冷肿大恶性可能性较大，温肿大多为良性肿瘤，热肿大则几乎均为良性，但甲状腺肿大的冷肿大不一定都是癌肿表现。
还要警惕由于盖在甲状腺癌上的正常组织，可显示为冷肿大而导致误诊。
4、穿刺检查：是明确甲状腺肿大性质的有效方法。可用细针直接刺入肿大，从多个方向穿刺取样，确诊率可达80%以上。上海四五五医院提示其实任何疾病都不能凭借自己的主管判断来定义，甲状腺肿大在发病最初期并没有明显的体征，一般患者都会出现了明显的身体不适才到医院来检查，这样往往就错过了疾病控制的最佳时期。
甲状腺肿大如何判断甲状腺肿大的判断主要是靠望诊和触诊一般分为
病情分析：正常情况下，甲状腺位于颈部气管前下方，外形轮廓模糊，由于甲状腺很小而且很薄，因此在颈部既看不到亦摸不到.只有在病理情况（甲状腺疾病）和某些生理情况（如青春发育期和妊娠期）下，甲状腺肿大才可在颈部检查时发现。意见建议：甲状腺肿大的程度依病情不同及个体差异，表现有轻有重.肿大程度的划分标准不尽一致，通常分为3种程度：划分的标准如下（建议在医生指导或者检查下，来分清肿大的程度）：
（1）轻度（Ⅰ度）肿大：颈部看不到，但触诊可以摸到甲状腺。
（2）中度（Ⅱ度）：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。
（3）重度（Ⅲ度）：视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大，甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。
甲状腺肿大的一般表现是什么
一般表现：起病较急，焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质；发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹；心跳加快、心悸、心律不整、血压升高；饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加；皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促；眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪；外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感；经期紊乱或停经、不孕、流产；并且可能会出现所有自律神经失调的症状。 二、甲状腺大多呈弥漫性增大；有的可呈结节，无疼痛，一般无全身症状；个别有一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度浮肿等，好发于中年妇女。 三、在甲状腺的一叶内的肿块，生长缓慢，一般为单发性，有完整的包膜，与周围正常组织分界清楚，无疼痛和压痛，结节质地中等硬，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动。
颈部增粗甲状腺肿大大所致），质地一般较软，肿大明显时，颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难，或还引起吞咽阻噎感；结节型者结节的大小和软硬可不均，有的结节较硬；一般无全身症状，有地方流行病史。...
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