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浆细胞乳腺炎怎么治疗

03月06日 编辑 39baobao.com

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浆细胞性乳腺炎是一种良性乳腺疾病,主要是乳腺导管及微循环受阻不通淤积所致,有时炎症呈急性发作而成脓肿,脓液中常混有粉渣样物,在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出,则称为“粉刺样乳腺炎”.又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,尤其以浆细胞最多,故称为浆细胞性乳腺炎,中医称之为“粉刺性乳痈”。浆乳属一种特异性乳房炎,初期是无菌性的,由于乳腺导管不通微循环受阻淤积所成,治疗原则是活血化瘀,修复疏通受阻的微循环,只要微循环彻底畅通了,发硬的结蒂组织(包快)就会逐步变软、变小直到彻底消除。建议中医治疗,保和堂徐记膏药肿毒化淤膏外敷可达到“活血散结、行气解瘀、破积消痞、疏通经络、消融通导”的效果,无需手术并不留疤痕。

浆细胞性乳腺炎如何治疗

浆细胞性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞导致导管内脂质分泌物向管周组织溢出造成无菌性炎症.炎性细胞以浆细胞为主.临床表现为急性与慢性两种急性乳腺炎病变局部红肿热痛全身体温升高腋窝淋巴结肿大疼痛炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿.慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至表现为乳晕边实质界限不清占位可与皮肤粘连甚至有乳头凹陷肿块可破溃形成窦道长期不愈仍有局部的红肿热痛表现体温通常不高或多见低热少数病人也可出现浆液性血性或脓性乳头溢液.基慢性乳腺炎均可合并细菌感染造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症.建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏内加生 肌丹帖敷可以通经活络活血化淤 消肿止痛软坚散结提毒外出祛腐生肌清热解毒;清除坏死组织杀菌消炎.迅速打通瘀阻的腺管消除炎症消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织促进细胞正常分化乳腺疾病不再复发.

浆细胞乳腺炎怎么办

治疗方法

1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

(1)激素口服地塞米松,或者强的松治疗,逐渐减量,配合消炎药口服消炎治疗。

(2)同时中药口服温阳化痰,消肿散结。

2、慢性期用温热药——阳和汤加减。

3、选择最佳手术时机最重要。发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。

(1)发作期间,必要时可以采取中药外敷缓解疼痛。

(2)同时与头孢类静滴消炎,破溃期间,积极换药,或者采取挂线疗法。如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。

5、手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术。治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单位乳房切除。浆细胞性乳腺炎哪些病易混淆。浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。[1] 手术步骤

(1)乳房下皱褶处做弧形切口或沿乳房外侧缘做纵向弧形切口。

(2)切开皮肤和皮下组织。

(3)从皮下脂肪组织开始,锐性解剖游离皮瓣,将其上翻,使之与乳腺组织浅面分离。

(4)由乳腺的一侧边缘开始分离,进入胸大肌筋膜浅面的乳腺后间隙,将乳腺组织完全切除。

(5)切除全部乳腺组织,保留乳腺部的皮肤及皮下组织。

(6)创口仔细止血后,在最低位置戳口,放置引流皮管或负压引流管,妥为固定。

(7)以胸带固定,适当加压。引流管在手术后24~48h内取出。术后5~7d拆线。浆细胞乳腺炎能手术治好吗浆细胞性乳腺炎治疗起来很棘手,目前的研究提示浆细胞性乳腺炎的感染细菌以类结核杆菌的分枝杆菌多见,所以对普通的抗生素治疗效果不明显。手术是治疗的一种选择,但是手术存在的问题是复发的机会较高,大约在20%左右,另外手术要求切除的病变的范围比较大,往往会造成乳腺外观的受损。目前对于乳腺炎病人,一般建议她们服用抗结核的三联药物,异烟肼、利福平、乙胺丁醇,每次每药一片,一日三次口服,需要口服一年,每三月复查一次肝功,治疗效果是不错的,复发的机会也比较小,对外观影响也不大。

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