三九宝宝网宝宝百科宝宝知识

皮质醇高是怎么回事要怎样治疗

03月04日 编辑 39baobao.com

[血沉高是怎么回事]您好,血沉增快的原因很多,常见的有: 1、生理性增快,如激烈运动后;妇女月经期、妊娠期及60岁以上老年人都会引起血沉增快。 2、疾病引起:血沉增快其中包括各种炎症,如你所说的类风湿...+阅读

皮质醇增多症,又称柯兴综合征,主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的,主要表现为满月脸,向心性肥胖,多血质,皮肤紫纹,血糖、血压升高,骨质疏松,对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为1:2.5。通过小剂量地塞米松抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变,经过定位和病因诊断确定治疗方案,可选用手术放疗或药物治疗。

临床表现

1.肥胖,脂肪呈向心性分布,满月脸,胸腹颈背脂肪甚厚,皮肤菲薄,多血质,皮肤紫纹;

2.痤疮,多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱;

3.骨质疏松,易造成脊椎压缩性骨折;

4.血压上升,久病者左心室肥大、心衰;

5.情绪不稳,烦燥,甚至出现精神变态。

诊断依据

1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱;

2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折;

3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰;

4.血糖增高、葡萄糖耐量减低;

5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多,淋巴细胞及嗜酸细胞减少;

6.血生化示低钾、二氧化碳结合率正常或偏高;

7.尿17羟皮质类固醇、17酮类固醇升高;

8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高;

9.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正常值的以下;

10.肾上腺、CT、B超、蝶鞍X线、垂体CT、 MRI检查可发现相应病变;

11.正常肾上腺性皮质醇增多症(腺瘤或癌)大剂量地塞米松试验不被 抑制,血ACTH低于正常值。

治疗原则

1.手术治疗; 2.放射治疗; 3.药物治疗; 4.对症治疗。

用药原则

1.垂体性柯兴病,垂体微腺瘤(直径小于10mm),首选经蝶窦手术摘除,可望根治。未能摘除垂体微腺瘤,可作一侧肾上腺切除,另一侧大部分切除,术后垂体放疗。

2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除,短期激素替代治疗。

辅助检查

1.临床症状体征典型,检查专案以检查框限“e69da5e6ba90e799bee5baa631333361323531A”;

2.临床症状体征不典型,检查专案可包括检查框限“A”和“C”。

疗效评价

1.治愈:(1)血压下降至正常,月经恢复,向心性肥胖减轻;(2)血电解质正常,血糖及葡萄糖耐量正常;(3)血浆皮质醇、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量正常;(4)5年内无复发,且肾上腺皮质功能正常。

2.好转:(1)血压下降,症状好转;(2)血电解质,血糖水平基本正常;(3)血浆皮质醇,尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量下降。

3.未愈:症状体征未好转,实验室检查未正常,定位检查病源无变化.

皮质醇高了怎么办

睾酮高考虑可能是有多囊卵巢综合征的可能。多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。少数高雄激素妇女由于特殊原因所致,如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、柯兴综合征、高泌乳素血症或药物引起。对于这种情况也要了解子宫具体是多大,正常的女性的子宫长为5-7CM,宽4-5CM,厚2-3CM。对于你上述的情况建议详细说明身体状况或到正规医院就诊明确一下治疗方案。祝你健康!

皮质醇高怎么治

慢性皮质醇水平高对健康的危害很大,会导致包括体重增加或抑郁在内的一系列问题。此外它还会给记忆力造成短期影响,甚至有长期记忆力丧失的可能。 皮质醇是一种由肾上腺在面临压力(如高强度锻炼或心理压力等)时分泌产生的荷尔蒙。通过促进身体对蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解并迅速产生能量帮助应对压力。这种荷尔蒙还涉及许多身体功能,如加工处理碳水化合物和保持正常血糖水平等。 皮质醇药物也叫做氢化可的松,它经常用于缓解发炎,治疗关节炎、过敏和哮喘。此外,这种药也用于治疗某些类型的癌症。皮质醇的副作用因人而异。常见不良反应包括食欲或体重增加,以及脸或脖子浮肿等。这种药物还存在抑郁等心理副作用,并且摄入太多氢化可的松还会增加酒精或物质滥用风险。

较为罕见的副作用还包括皮肤有烧灼或瘙痒感,形成血泡或手指麻木等。 身体在面临压力时会释放皮质醇。如果问题是慢性,就会长期释放太多皮质醇,并导致记忆力衰退等副作用。这是因为体内存在太多皮质醇时会迫使身体将大量葡萄糖或燃料传输到肌肉部位,因此大脑能获得的养料减少,使人难以产生新记忆。皮质醇也对神经传递素有影响,并干扰检索长期记忆的能力。 皮质醇水平高的长期危害还包括脑损伤。皮质醇会减少到达大脑的养料数量,一段时间以后就会损伤海马体。海马体是与记忆有关的大脑组成部分。长期皮质醇水平高的人在年老后丧失记忆力或患老年痴呆症的风险较高。 皮质醇高还会影响体重,尤其以女性最明显。研究发现慢性皮质醇高的女人腹部脂肪明显较多。

体重增加也与皮质醇有促进葡萄糖分解和利用作用有关。在葡萄糖用完后,还会诱发食欲并鼓励摄入更多热量。 皮质醇的副作用还包括高血压,抑郁,以及经前症状增加。因此控制压力水平对避免皮质醇的短期和长期副作用很重要。

以下为关联文档:

低血压高是怎么回事平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,及足够的睡眠。所以低血压的患者,应过规律的生活。 低血压患者入浴时,要小心防范突然起立而晕倒,泡温泉也尽量缩短时间。 对血管扩...

总胆固醇偏高是怎么回事总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,总胆固醇偏高说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固...

白血球偏高是怎么回事一般而言,白血球高于正常是体内抵抗疾病的反映,同时也是体内炎症的反映,应用抗菌素。如果很高,应该查查是否得了白血病。预防就是防止感染。 但白细胞增高不一定就是感染。医生...

胱抑素c高是怎么回事病情分析:,意见建议:,生活调理:病情分析:您好,尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.,意见建议:治疗包括:饮食治疗应...

血小板高是怎么回事原因一:专家认为,血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨...

血压高是怎么回事高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病。 发病主要原因与高级神经活动障碍有关。 高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失...

蛋白高是怎么回事血清总蛋白 :主要反映肝脏合成功能和肾病造成的蛋白丢失的情况.[参考值]60--80g/L(6.0--8.0mg/dl) 1.生理性升高:剧烈运动后. 2.病理性升高: (1)血清中水分减少,使总蛋白浓度相...

泌乳素高是怎么回事呢泌乳素高是怎么回事呢? 泌乳素又叫催乳素,其升高有很多原因,分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高常见于应激情况,如剧烈的活动、创伤,都可以引起泌乳素的分泌增多。当...

血粘度高是怎么回事血稠医学上叫高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。影响血液粘稠度的主要因素有:血细胞性因素,如血细胞数量多少、大小、形态,红细胞变形性,血小板功能等。血浆性因素...

推荐阅读
图文推荐