[晚期肺癌治疗谋求化疗靶向药佳组合]告别以往方案一、二、三的时代,21世纪以来,晚期肺癌病人迎来了多样化、个体化的综合治疗。继手术、放疗、化疗之后,靶向药物是肿瘤治疗方案中的一大亮点,逐渐成为提高患者生...+阅读
肺癌是位于肺部的常见原发性恶性肿瘤。多发于40岁以上,男性多于女性。以咳嗽、咯血、胸痛、发热为常见症状。但早期多症状轻微或无症状。晚期可出现消瘦,气急,声音嘶哑。利用西医的X线断层摄影、支气管碘油造影、支气管镜活体组织检验、痰液细胞学检查以及同位素扫描等检查方法,有助于确诊。中医古代无肺癌病名。肺癌的病因,一般认为与长期吸烟、大气污染、长期接触放射性物质以及慢性肺部炎症等有关。中医认为肺癌多由肺气、肺阴虚损,加之忧思郁结,气滞血瘀,饮食不节,嗜烟无度,酿痰生热,痰瘀热毒互结,久而形成肿块所致。肺癌早期,应及时手术,以求根治。但事实上,当患者发觉症状而就诊时,多为中晚期,已出现肺部继发性感染或转移,失去了手术机会。故中医和中西医结合的治疗方法,就显得更为重要。中医治疗肺癌多采用辨证论治和专方专药相结合的方法。肺癌早期多见气滞血瘀、痰热、痰湿,中晚期多见阴虚肺燥、气阴两虚等证。①气滞血瘀。证见呛咳,气急、咯痰不爽,或痰中带血,胸痛,大便秘结,舌有瘀斑或瘀点,苔薄黄,脉涩。治宜行气活血为主,常用血府逐瘀汤加减。②脾虚痰湿。证见咳嗽痰多,胸闷胸痛,乏力自汗,食少便溏,舌质暗淡,苔白腻而厚,脉弦滑。以健脾化痰为主,方用二陈汤加苡仁、制南星、浙贝母、鱼腥草等。③痰热羁肺。证见咳嗽痰黄而粘稠,面红,胸痛发热,口渴,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。治宜宣肺清热化痰。常用泻白散、千金苇茎汤加减。④阴虚肺燥。证见呛咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,口渴,潮热,盗汗,大便干结,舌质红,苔薄黄而干,脉细数。治宜养阴润燥,方用清燥救肺汤合黛蛤散加减。⑤气阴两虚。证见咳嗽少痰,或痰稀而粘,或痰中带血,气短喘促,倦怠乏力,食少,多汗,心烦,手足心热,舌质淡红,苔薄,脉细弱。治宜益气养阴,方用月华丸加减。
治疗肺癌的专方有陕西的平消丹,上海的新症煎和肺癌的基本方;浙江的清肺抑癌汤和清肺抗癌汤;北京的解毒散结剂等。用于肺癌的专药有毛茛、大蒜、猪苓(有丸剂和针剂)、石上柏、全瓜蒌、半枝莲、干蟾皮、龙葵、山豆根、菝葜、夏枯草、蜈蚣、守宫、苡仁、生南星、蛇六谷等。这些药多有清热解毒、消肿散结、活血化瘀的功效。药理研究证明,主要有抗癌和增强抗体免疫力的作用。
肺癌手术后或在放疗、化疗中结合中西医治疗,对减轻放、化疗对机体的损伤和毒副反应,增强化疗效果,以至延长患者生命提高生存质量等方面,都有一定的作用。
关于咳血的问题
因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血,宜清热泻火、凉血止血,选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减。离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以使血止而不留瘀。
同时须加强护理 ,嘱患者忌烟酒、适寒温、调情志、勿劳累,不食辛辣及生痰动火之物。 现代医学认为咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病)。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。
普通感冒引起的咳嗽看了好多医生都还没好已经快3星期了现在还咳嗽
咳血是由什么原因引起的?因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血,宜清热泻火、凉血止血,选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减。离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以使血止而不留瘀。
同时须加强护理 ,嘱患者忌烟酒、适寒温、调情志、勿劳累,不食辛辣及生痰动火之物。
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