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一)舒适 在水池中孕妇可以自由的活动,而不必局限在狭窄的病床上,孕妇也可以很容易的找出最舒服的姿势。再加上水的浮力,会减轻肚子对身体的压力,血液循环比较好,对胎儿的氧气供应也比较好;同时孕妇也可以保留体力在第二产程时用力。 (二)帮助放松 大家都有这样的经验:在水里泡久了,手指头的皮肤会变得皱皱的,这就是因为水有使组织放松、软化的作用。
关节炎的病人接受水疗复健,也是利用水使组织软化的作用。 孕妇在水中生产时,因为全身的肌肉,尤其是骨盆腔的肌肉得以放松,所以产程进展的很快,子宫颈扩张的速度和胎头下降的速度都快3倍。另外外阴部的组织放松,使得大部份的孕妇都不必做会阴切开术,即使有裂伤也都是很浅的伤口,通常都不需缝合。 (三)减轻疼痛 大部份在水中生产的孕妇会发现疼痛大为减轻。
根据统计,大约可以减少一半止痛药的使用,只有百分之十的孕妇会要求止痛药,这主要是因为水会刺激皮肤的神经,而阻止疼痛的传导。另外体内因多芬(Endorphin)的分泌会增加,这是一种体内制造,类似吗啡的物质,也有止痛的作用。 许多孕妇发现,一进到水里以后,疼痛就自然消失了;西方国家常常建议孕妇在疼痛厉害时去冲热水澡,也是一样的道理。
虽然硬膜外麻醉也能达到止痛的目的,但是水不仅有效,显然也安全多了。 (四)帮助产程进展 水会刺激体内分泌一些荷尔蒙,使产程进展更顺利,子宫收缩也会更有效率,可以减少催生药物的使用。很多产妇进到水里后子宫收缩就变得很规则,有时候在水里待久了,子宫收缩可能会变差,这时候可以起来走动一下,就会帮助子宫收缩。
(五)降低血压 温水会使体表的血管放松、血压降低,对高血压或是妊娠毒血症的孕妇,特别有帮助。 (六)减轻焦虑 由于疼痛减轻、肌肉放松,在水中也可以使孕妇的心情放松,减轻焦虑和恐惧,孕妇可以专注在生产的过程,而使得生产更顺利。 (七)帮助呼吸 空气中的湿气会使得呼吸更顺畅,对气喘的病人也有帮助。 (八)帮助第二产程的进行 第二产程是指子宫口全开之后,孕妇开始用力到胎儿娩出的时间;初产妇平均约50分钟,经产妇平均约10分钟。
在水中生产时,因为产道变得比较松弛,孕妇也比较会用力,通常用力后几分钟就生出来了。许多孕妇在水中生产时都是自己抱宝宝生出来的,不太需要医护人员的协助。 (九)减少对宝宝的刺激 在水中生产时,宝宝先接触到的是温暖、柔和的环境-水,而不是像一般生产时,接触到的是产房中的冷空气和强烈的光线,这样对宝宝的刺激比较少。
水中生产安全吗? 很多人会担心,在水中生产安全吗?虽然对少数的高危险妊娠最好是在大医院中生产,不过对大部份的孕妇来说,根据研究,在家里生产和在医院生产一样安全,而且在水中生产并不会增加感染的机会。 这主要是因为生产时子宫里的胎儿、胎盘以及恶露都是往外流,水中的细菌不太可能流到子宫内,而且,即使有细菌,在这么多的水里都被稀释了,因此很少会造成感染。
在罗森医师的1000例水中生产的孕妇,没有一位发生感染。 还有人担心:宝宝又不会游泳,不会淹死吗?宝宝在子宫里面也是被羊水包住,怎么不会淹死?胎儿在接触到空气以前,是不会自己呼吸的,所以在水里时氧气还是由脐带供应,所以不会呛到或淹死。 根据欧德和罗森医师的研究,水中生产不仅会降低生产的并发症,孕妇和胎儿的死亡率也会降低,还能够减少剖腹产的比率,因此是一种安全的生产方式。
准备工作 在水中生产只要准备一个水池和干净的水就可以了,水池的大小必须让孕妇能够舒适的活动,一般大约是120至180公分,深度大约是坐下来时到腋下的高度,如果不想花五百块美金买一个新的,也可以用租的。水温大约是摄氏35至38度,也不要太高,否则一方面会造成脱水,一方面会减少到子宫的血液供应。 什么时候该进到水池里呢?有些人建议子宫有强烈收缩,或是子宫颈开了5公分以上再进去,这是希望把水的止痛作用保留到最需要的时候。
其实只要想进去的时候就可以进去,如果收缩不好,进到水里就会刺激子宫收缩;如果在水里待久了子宫收缩减缓,不妨起来走一走。通常改变一个环境就会帮助子宫收缩。
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