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腹泻,俗称“拉肚子”,是消化系统疾病中一种常见疾病,系指肠道功能失调,排便次数较多,并有不同程度的稀便。其发生机理十分复杂,同时引起腹泻的疾病很多。按期疾病因素分类,有以下几种:
1、胃源性腹泻,由胃酸过少或缺乏引起。
2、肠源性腹泻,由肠道感染、肠道炎症、肠道肿瘤、肠消化或吸引障碍、食物中毒、化学药品中毒等引起。
3、内分沁紊乱性腹泻。
4、功能性腹泻。
5、腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐,有些患者可出现发烧。
6、腹泻患者,尤其是婴、幼儿和老人易继发脱水,并因此而有致命的危险,绝不可以延误治疗。
[药物治疗]
复方"地芬诺酯"(止泻宁):可减弱肠蠕动,使肠内容物通过延迟,适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。每次服1-2片,每天3次。
"盐酸洛哌丁胺"(易蒙停):可减少肠蠕动,对慢性腹泻穽便不成形时特别有效。该药每粒2毫克,成人首次2粒,以后每次腹泻后服1粒,每天的总量不超过8粒。严重腹泻或感染性腹泻慎用,孕妇和哺乳妇女慎用,小儿不适用。
思密达:可吸附肠道内的病原体,主要用于急慢性腹泻,对儿童急性腹泻效果较好。
此外还有"酵母片"、"黄连素片"、"双歧杆菌制剂"(丽珠得乐〗、"乳酸杆菌制剂"(乐托尔)、"整肠生" 等也可选用。
中医名方
口服藿香正气丸、香连丸、桂附理中丸、保和丸、补中益气丸、木香槟榔丸等。
陈艾一把、生姜一块,水煎服,治暴泻不止。
蜜炙粟壳、姜制厚朴各30克为细末,每次服4克, 米汤送下,忌生冷,治久泻不止。
大蒜捣烂贴敷足心或脐中,适于虚寒久泻。
[注意事项]
1、腹泻药只能作为临时治疗措施,一般不应该超过一周,不能经常服用或长期服用。否则可能会严重削弱正常的肠道功能。
2、使用止泻药时,首先应弄清楚腹泻原因,对不明原因的腹泻或严重的腹泻应到医院就医。
3、痢疾等细菌性感染性腹泻应到医院就诊。
4、用药时请仔细阅读药品说明书。
[建 议]
1、不要喝汽水或其他含大量糖份的高渗透饮料,以免它们将大量体液从身体的其他组织器官吸入肠道而加重脱水。
2、只进食少量清淡、易消化的流食或半流食、少量多次地喝含有一定盐份(电解质)的液体。婴儿和儿童患者可以暂时禁食1~2餐。
3、腹泻期间不要生吃水果和蔬菜,也不要吃油腻的食物或奶制品。
4、如腹泻持续48小时以上或患者出现脱水的症状,患者应立即求医,尤其是儿童和老年人。
5、乳糖不耐受症(不能消化奶中含有的糖),患儿在腹泻治愈后,应根据医生的指示逐渐添加奶制品。
6、饭前、便后要洗手;盖好未吃完的食物,以免苍蝇,蟑螂或老鼠污染饭菜。准备或存放食物时应生、熟分开。不吃卫生差的街边小贩售卖的熟食,以预防感染性腹泻。
[警 告]
如出现下列情况,应劝请患者及时就诊:
1、 成人腹泻持续48小时以上。
2、5岁以下的儿童或老人出现严重的腹泻。
3、大便中带有脓血或大便呈柏油状。
4、患者伴有发烧、腹痛、虚弱、持续性呕吐、头晕等症状。
5、患者有脱水症状,例如口唇干燥;口渴;皮肤弹性差;尿少或者无尿;心率加快;意识模糊;婴儿现出囟门、眼窝凹陷等。
6、在旅途中发生腹泻或服用抗生素后出现腹泻。
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