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鼻出血是鼻腔,鼻窦疾病常见的症状之一,也是某些全身性疾病或者鼻腔, 鼻窦临近结构病变的症状之一,以前者多见。 发病的原因有: 1, 鼻和鼻窦的外伤 2, 鼻腔和鼻窦的炎症损伤血管而出血 3, 鼻中隔病变 如鼻中隔偏曲,鼻中隔糜烂,溃疡,穿孔等 4, 肿瘤 鼻腔,鼻窦的肿瘤及鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血经过鼻腔流出。早期多表现为反复少量出血,晚期由于破坏大血管可以导致大出血。
5, 全身因素 凡是可以引起动脉压增高,凝血功能障碍或者血管张力的改变的全身性疾病都可以发生鼻出血。如:急性传染病,流感,出血热,麻疹,疟疾,鼻白喉,伤寒和传染性肝炎等 6, 心血管疾病 高血压,血管硬化,和充血性心力衰竭等 7, 血液病 凝血机制异常的疾病 如血友病 ,异常蛋白血症,血小板的质量异常,白血病,再生障碍性贫血。
8, 营养障碍或者维生素缺乏 如维生素C,维生素K 9, 肝,肾疾病和风湿热等,尿毒症等 10, 中毒 磷,汞,砷,苯等化学物质损害。 11, 遗传性出血性毛细血管扩张症。 12, 内分泌失调 主要见于女性,青春发育期的月经期可发生鼻出血。 治疗 : 1, 一般的处理:患者取半坐位或者半卧位,怀疑有休克者,应该取平卧头低位。 2, 常用的止血方法有:烧灼法, 填塞法,血管结扎法,血管栓塞法 3, 全身止血药物的应用 4, 特殊治疗 如鼻中隔局部注射硬化剂,鼻中隔粘膜划痕治疗,鼻中隔粘骨膜下剥离手术。
目前,常用的止血法有射频,微波,等离子消融等等。其中,射频治疗应用较多,效果也不错的。 建议首先到医院做个鼻内镜检查,了解一下鼻腔的情况。
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