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儿科医生妈妈:孩子夜间肛周瘙痒怎么办

03月20日 编辑 39baobao.com

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发生了什么状况

引起肛周瘙痒的原因有很多,残留大便会造成肛周瘙痒,严重腹泻会导致肛周瘙痒,内裤摩擦也会引起肛周瘙痒,刺激的食物、念珠菌感染都会引起肛周瘙痒,但是,一般来说,夜间明显肛周瘙痒,强烈提示是蛲虫病。

蛲虫病在世界各地流行极广,10%-30%的人一生之中至少患过一次蛲虫病,发病没有季节性,儿童的感染率高于成人,尤其以集体机构(幼儿园和小学)的儿童感染率较高。

蛲虫是一种常见寄生虫,在人体的小肠发育,在人体的大肠寄居,本身没有太大危害,很少引起严重的医学问题,常见症状就是肛周瘙痒、阴道瘙痒,影响睡眠。成年的蛲虫像是一条灰白色的细线,长度约为1厘米。 成年的雌虫在患儿入睡后,肛门括约肌松弛之时,蠕动到肛周产卵,因此引起肛周瘙痒,成年的雌虫一旦进入女孩阴道,可能引起阴部瘙痒。

家长应该怎么办

发现成虫:在孩子入睡后2-3小时,用电筒照肛门周围,在肛周皱褶处寻找有无扭动的灰白色的线虫。

寻找虫卵:向医生索要蛲虫卵测试胶带,在孩子清晨起床时,大便洗澡之前,用胶带粘贴肛周皱褶处。

由于蛲虫不一定每晚都会肛周产卵,所以需要连续观察发现3-5天,才不至于漏诊。

何时需要考虑就医

如果孩子在夜间肛周瘙痒、阴道瘙痒、睡眠不安,家长又发现了成虫,就需要带孩子就诊。

医生会做哪些检查

医生会将家长带回的蛲虫卵测试胶带,拿到显微镜下观察是否有蛲虫虫卵或者蛲虫。

医生怎样治疗用药

确诊后,受感染的孩子和家人都应该驱虫治疗。

请在医生指导下使用驱虫药物(阿苯达唑),当日口服一次后,2周后需要再口服一次。

如果肛周瘙痒厉害,可以温水清洗肛周之后,用1%氢化可的松霜涂抹肛周止痒。

需要怎样居家护理

因为蛲虫的虫卵在常温环境中可以生存1-2周,所以居家护理需要注意以下:

1、勤洗手、勤剪指甲:饭前便后勤洗手,每次洗手至少冲洗1分钟以上。

2、务必穿满裆裤,防止手指接触肛门。

3、每天清晨起床温水淋浴:用沐浴露或者肥皂加强肛周或外阴的清洗。

4、每天换洗衣物和床单被褥:患儿的用品要单独洗涤,用热水浸泡、高温曝晒或烘干,可以杀死虫卵。

5、每天清洗可能存在虫卵的地方如马桶、坐便器。

6、每周至少清洁地面1 ~ 2次,同时清洁孩子的玩具日用品。

最后

如果你的孩子患上了蛲虫病,不要因此责骂他“不讲卫生”、“很脏”,因为集体生活中感染寄生虫总是很难避免的。蛲虫卵很轻,漂浮在空气中,散落到地面、衣被、玩具、餐具上,孩子们很容易通过手-口方式甚至空气吸入的方式,相互感染或自身重复感染蛲虫。

蛲虫病要注重预防。如果幼儿园或学校中发现蛲虫病的患儿,除了培养孩子勤洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯,更需要重视环境清洁卫生。

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