首先应该明确是血小板增多是原发性还是继发性,继发性的血小板增多原因很明确,一般都是因一些原发性引起的 比如贫血、慢性炎症、心肺疾病、恶性肿瘤、术后等等都可引起血小板增多 但是一般计数不超过1000*10^9/L。原发病(对您的孩子来说就是肺炎)好了以后一般可以自行降下来 您孩子这种情况可能是由于肺炎引起的 目前还是考虑继发性多一些 出院距此次复查有10天时间 血小板仍没有降下来也是有可能的 目前血小板计数没超过1000 可注意观查 至少一周复查一次血常规 但是目前也不排除原发性血小板增多症的可能性 下面说说原发性血小板增多症 它是一种骨髓增殖性疾病,说得白一点,是骨髓造血干细胞功能出现了障碍,病症出现的一个显著特征是血小板明显增多,计数常常超过1000*10^9/L。
如果你孩子的是原发性的,那么接下来血小板还会持续增多或居高不下。本来血小板增多本身并不是什么严重的疾病,但问题在于这类患者因为骨髓功能性问题,产生的血小板常常存在一些本身的缺陷,如:血小板粘附和聚集能力降低,不能正常释放第3因子等,这些缺陷导致血小板无法发挥它在血液中的正常功能,从而可以导致出血倾向。
而血小板还有一个特性是容易聚集和成堆分布,那么问题就来了,血小板数量增多且功能不正常,容易导致出血或是形成血栓。重要器官出血或是血栓形成属于严重的并发病,常常成为本病至死原因。 现在就我了解的情况说说这个病的治疗,原发性血小板增多症在现在的医学界病因不明,尚无任何特效药或治疗方法,也就是说,这个病和高血压、糖尿病一样,需要做长期治疗或服药控制血小板计数,目前暂无彻底根治的方法,目前西医一般采用口服化疗药羟基尿和注射干扰素来控制,另外也有很多医疗机构在宣传中医治疗,应该也有一定的疗效,很多西医也会推荐中西结合的治疗方法。
不过您也不用太害怕,还有一些情况是原因不明的一过性增高,比如说说我的情况,本来我是疑似患者,一个半月前查血时发现血小板计数超过1000,复查很多次都是1000以上,最高1463,但是我没有出血症状,做了很多检查,骨穿、B超查脾、融合基因等该查的都查了,除了血小板高外,别的都正常,医生都很纳闷,觉得无法下结论,因为我的检查结果非常不典型,所以只是疑似原发性血小板增多症,没有建议我用羟基脲,我只服用小剂量阿司匹林来抗凝血(注意:您的孩子计数不超过1000,暂不必服用阿司匹林),一个半月以后,也就是现在,计数已经正常到286,所有医院的大夫都说我这种情况罕见,但是罕见也还是有的,所以我想告诉你的首先是,在医学界还没有全球统一的诊断标准来确诊这个病,即使是得了原发性,也不必太害怕,毕竟您的孩子血小板还不算太高,目前属于低微状态,而且这个病本身的预后是很好的,只要控制好血小板计数,能够长期生存,工作生活都没有什么大问题,况且目前情况来看,他还继发性的可能性还比较大一点。
要保持良好的心态来对待它,祝孩子早日康复!