消化性溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡,病程多有慢性且反复发作的特点,发病常在秋冬及冬春季之交,发病率约占人口总数10%。人体的胃部可分泌胃酸和胃蛋白酶等物质,以帮助消化食物,但胃酸和胃蛋白酶(称为攻击因子)会损害胃和肠内的黏膜而形成溃疡,即胃肠黏膜发生糜烂,严重时发生穿孔,出血等并发症。 正常情况下,胃黏膜有屏障作用(防御因子)保护其免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,这个平衡均势对维持一个健康的消化系统是十分主要的。但这个平衡的均势却很容易被打破,或者胃酸分泌过多,或者胃黏膜保护功能削弱,让胃酸入侵而刺激黏膜层下的细胞组织,当其一或两者同时发生时,溃疡便会形成。 另外,胃窦部幽门螺杆菌感染也是诱发溃疡的主要原因,胃是幽门螺杆菌定植的主要部位,大约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡均由幽门螺杆菌感染所致,促成消化性溃疡病的外部因素如下。
(1)遗传因桌在部分消化性溃疬患者(特别是20岁前起病的十二指肠溃疡患者)的发病中发现遗传因素有主要意义。
(2)地理区域、环境因素。
(3)错冲W泰强烈的精神刺激、恐吓,工作压力,生活节奏紧张,常引起本病发生及加重。
(4)饮饮食不当、过冷过热、暴饮暴食及不规则进食等。
(5)巧物刺激很多药与S黏膜接触后,都可以破坏胃黏膜,使胃酸氢离子由胃腔进入黏膜层,并引起组胺的释放,进一步加重胃黏膜层损伤,产生胃黏膜肿胀、出血等症,如服用非甾体抗炎药。
(6)吸圯吸烟促进胃酸分泌、减少十二指肠碳酸氢盐分泌、影响胃十二指肠协调运动、增加黏膜损害性自由基等。