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急性白血病中医病机探微

10月30日 编辑 39baobao.com

[儿童慢性粒细胞性白血病的诊断标准]慢性期的诊断标准1、低热、乏力、多汗、体重减轻等非特异性表现;2、外周血白细胞计数升高,主要为中性、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,原粒+早幼粒 10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,有少量...+阅读

由于正气虚弱、先天“胎毒”内伏又复感邪毒,由表入里致脏腑受邪,骨髓受损。邪毒耗气伤阴,阴虚内热,内热熏蒸,热伤脉络,迫血妄行,气耗日久致气虚脾弱,气不能摄血,脾虚不能统血,也可发生出血诸症:鼻衄、齿衄、肌衄、咳血、吐血、便血、尿血、妇女可见崩漏等。由于正气不足,瘟毒、邪毒反复侵袭营血,血热炽盛,阴伤血败,见高热不退,故有“热劳”、“急劳”之称。

病邪久恋不去,气血更虚,故面色苍白,乏力气短,心悸头晕,懒言嗜卧动则汗出,舌质淡、体胖,苔薄白,脉沉细无力。气为血之帅,气行血则行,气虚则血行不畅,日久则气滞血瘀或脉络瘀阻结于胁下等形成髎积,推之不移,临床表现肝、脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等。

白血病的整个疾病过程中,正邪的分争贯彻其始终。若邪毒由盛而衰,正气由虚而渐复,则疾病得以缓解。

若外邪亢盛,日久不见平复,营血继续内耗,而致阴虚,阴虚则生内热,故两颊红、乙烦热、手足心热、口渴欲饮、夜间盗汗、舌质微红、脉细数等。由于热伤气损阳,久之阳气耗之愈甚而致阳虚。阳虚则外寒,四肢冷凉,喜暖踡卧,自汗出,大便溏,小便清长,舌胖、苔薄白,脉沉细无力,若正气仍不能机转,邪仍不去,病情则进一步恶化,气血阴阳虚甚,后导致阴阳两竭而死亡。

总之本病的发生发展有虚有实,是虚实夹杂、正邪分争,复杂的病理过程。

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