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膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出，称为尿失禁。 老年人发生尿失禁最常见的原因是盆腔隔膜的障碍，膀胱位于盆腔隔膜之 上，老年人，特别是老年妇女，盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力，当 腹内压增高时（如咳嗽、体位改变等）可引起遗尿。 尿失禁还见于尿道及 膀胱出口障碍，这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎，而男性患者主要 是前列腺增生。

第三类为膀胱本身障碍，如膀胱肿瘤、结石、炎症等均可 引起尿失禁。另外，控制排尿的神经障碍也是老年人尿失禁的重要原因。 尿失禁的发生女性多于男性，且随年龄的增加而发病率增高，症状加 重。 尿失禁的诊断明确后采取对症治疗，大部分可以得到控制。如炎症可 采取抗炎治疗；经膀胱尿道造影检查，膀胱尿道异常者可行手术治疗。

但 有少部分患者，特别是老年妇女，针对病因的治疗常无效，成为难治性尿 失禁。 老年人可以通过锻炼耻骨尾骨肌来预防和治疗尿失禁，方法有以下 三种： 缩肛（提肛）法。 屏气时提收会阴（要持续数秒钟），呼气时放松肛 门，一收一放为一次，反复做10分钟，每日2〜3遍。可利用晨练、等车、 午休、睡前等时间，不拘场所，见缝插针，只要持之以恒，必可见效。

下蹲法。每日2 ~3次，每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受 为宜。 年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。中断小便法。排小便时有意识地中断，然后再重新排出。这种锻炼起 初较为困难，经反复训练后能随意做到时，则效果月显了。

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