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3岁以上还尿床就为疾病

09月22日 编辑 39baobao.com

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“这么大的孩子三天两头尿床,一说就哭,真拿她没办法。”一提起孩子尿床的事,刘女士就满脸无奈。女儿文文12岁了,从小尿床。刘女士说,原以为小孩子大了,自然而然就不会再尿床了,也没太在意,谁知过了10岁,一点都没好转。

在杭州市中医院小儿推拿科诊室,像文文这样的孩子,有时医生一天要接待五六个,有的还是十七八岁的高中生。孙波医生说,这么大的孩子尿床其实是一种病,医学上叫做“遗尿症”。

据中国小儿遗尿研讨会的资料显示,儿童尿床比例为3%—5%。由于家长重视程度不够,导致很多孩子把“尿床”的坏习惯带到了20岁、30岁。中国成人尿床比例约为1%,也就是说100个成人中间,就有1个尿床。

【个案】

尿床纠缠了我十五个年头

口述:小严,15岁,初二学生

我从娘胎里出来就有尿床的毛病。母亲说,小孩尿床是很正常的事,可是随着年龄的增长,我还是隔三差五会尿床,为此挨了不少骂。

母亲总是每天半夜叫我起床撒尿。有时叫不醒,就强行拉我下床。我常常迷迷糊糊地站在厕所里,怎么也尿不出,有时候尿出了却尿不尽,上床睡着后便又尿床了。我的亲哥哥都不愿跟我睡一张床,骂我是个“尿床精”。表面上我对哥哥的态度不以为然,实际上心里一直很难过。

我尿床一直是父母的心病。尿床次数多了,他们不敢把被子床单拿出去晒,怕被邻居知道了看笑话。夏天在房里搭个架子,晾一天就干了;但碰上冬天和梅雨季节就比较麻烦,得拿着吹风机吹干,尽管如此几天下来房间里还是会有异味。

因为这个毛病,我从不在外留宿。可是去年开始上初中,学校规定要住校,我不得不搬进了宿舍。母亲对我千叮咛万嘱咐:临睡前不要喝太多的水,晚饭要少喝汤。尽管再怎么注意,第一个晚上还是尿了床。怕同学知道了会笑话,我也不敢把床单拿到外面去晒,只好把被子平铺在床上。或许是太紧张了,住校头一个星期我就尿了三次床。那时我的脾气变得古怪,不愿和同学交往,感到自卑和恐惧,心理负担很重。

父母发现我的性格越来越孤僻,很是着急,于是便偷偷地跑去各家医院打听有什么方法能治好尿床。最后决定先带我去试试针灸推拿。

到目前为止,我刚做完一个星期的推拿疗程,效果还不明显。医生说,像我这种病3周岁以上到学龄前治疗最好,我已经错过了治疗黄金期。不知道什么时候才能好?

【误区】

孩子尿床不用治,长大了就会好?

3周岁以上持续尿床就是一种病

对待孩子尿床,有的父母往往存在一个误区:总觉得尿床不用治,总是一拖再拖,孩子上学了才引起重视,甚至到十几岁时才去治疗。其实,孩子3岁以上每周尿床两次以上并且持续6个月的话,医学上就称之为“遗尿症”,

遗尿症的病因大致可分为三类:一类是脾肾虚弱,功能紊乱;另一类是中枢神经发育不健全,尿感信号无法及时准确地传递到大脑;还有一类是遗传。孙医生说,在急诊的病人中,神经发育不健全的孩子占了多数,但也在临床上发现部分尿床患儿同时伴有隐性脊柱裂。

隐性脊柱裂是一种先天畸形,发生于胚胎时期,由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足或反应重、环境污染、胎位不正等,造成骶椎、腰椎椎弓愈合不完全,留有微细裂缝。“这些孩子大多年龄偏大,睡眠深沉,不易叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。”孙医生说,患者往往多年就医,疗效不佳,“有些的孩子会随着成长骨头自动愈合,但也有一部分无法愈合,只能选择手术治疗。”

【提醒】

小儿尿床最好在学龄前治疗

否则成年后隐患更多

虽然部分尿床的孩子会随着自己身体机能逐渐成熟而改善,有些可以不治而愈。但其自然痊愈率每年实际仅有10%—15%,因此有一部分孩子,成年了还会尿床,甚至可能终身与之为伍。

大孩子尿床,不仅治疗困难,更多的是心理压力。孙医生说,在小儿推拿专科,经常碰到家长带着十几岁的孩子来求诊,甚至还有成年人在百般无奈之下,到小儿推拿专科接受治疗。

长期尿床的儿童大多免疫力低下,消化吸收能力差,人瘦弱,面色不好。然而更重要的是,还容易导致儿童出现心理疾病和行为异常,有些表现为孤僻、自卑、性格内向、敏感,大部分尿床的孩子缺乏自信心、处世能力差、容易焦虑、恐惧集体生活。因此患了尿床必须及早治疗,否则会影响孩子的一生。

“一般来说,尿床的孩子在3周岁以上、学龄前治疗最好。”孙医生说,“遗尿症”是一种慢性病,晚治疗不但会错过最佳治疗时机,还会加大治疗难度,增加治疗费用。

同时,孙医生也建议家长睡前尽量少给孩子喂奶粉、水果等含水分较多的食物;如果发现孩子夜间经常翻来翻去,要不怕麻烦,多给小孩把把尿;此外多给孩子吃些补肾和脾的食物。

【上期回顾】

嘉宾:省中医院针灸科主任宣丽华

余先生:我老婆从小有支气管炎,一到冬天就发病,气喘吁吁,可不可以冬病夏治?

宣主任:根据你的描述,你妻子可能还有哮喘,首先应该到医院检查,明确诊断。但无论是哮喘还是气管炎,都是冬病夏治可以治疗的主要疾病,效果也最为明显。冬病夏治目前所采用的方法主要是穴位贴敷,也可以配合穴位注射、针灸等方法。穴位贴敷每年只要贴三次,头伏、二伏、三伏各一次就可以,今年头伏是7月19日,从当天就开始穴位贴敷;穴位注射或针灸每周需要治疗2—3次。我们会根据患者的病情不同,选择不同的治疗。

屈女士:我妈妈今年51岁,患有支气管炎哮喘,坐着时挺好的,不吐痰也不咳嗽,但一动就不行,走几步就气喘、咳嗽,爬楼更是不行,连脸都变紫了,能不能冬病夏治?

宣主任:像你妈妈这样,应该先到医院检查心肺功能,明确诊断。对于你所说的症状可以采用针灸的方法来改善,但冬病夏治可能更适合你妈妈的情况,一个夏天只要贴三次膏药,每次贴2到4小时就可以了。

宁女士:我儿子今年11岁,却只有26公斤重,身体从小就很弱,经常肚子痛,动不动就累,每个月要感冒一两次,到医院检查说有慢性胃炎、十二指肠球炎,请问能不能采用冬病夏治的方法治疗?

宣主任:像这种慢性消化系统的疾病也适合冬病夏治。目前所采用的主要是穴位外敷的方法,主要调节胃肠功能,促进消化,增强患者的体质,疾病就会痊愈。

顾女士:我女儿今年13岁,连续3年都生冻疮,是否可以冬病夏治?

宣主任:冻疮可以采用贴膏药冬病夏治,也可以针灸治疗。通过治疗可以增强体质,使人体阴阳平衡,到冬天就不会怕冷,不怕寒风刺激,减少冻疮的发生。

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