[川崎病有传染吗近距离接触川崎病患儿会不会感染]川崎病有传染吗川崎病与自身免疫有关的,并不是传染病。川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,本病可发生严重心血管病变。日本研究发现,本病患者...+阅读
看看下面的介绍你就知道拉 川崎病(Kawasaki disease),又名皮肤粘膜淋巴结综合征(Mucocutaneous lymph node syndrome MCLS)。 1967年日本川崎氏首先报告,其病因不明,主要病理改变为全身血管炎,幼儿多发。 临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。部分患儿可侵犯冠状动脉,或形成冠状动脉瘤。其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓,甚至导致心肌梗塞。 2.川崎病是怎么引起的? 本病病因未明、但发病呈一定的流行性、地方性,临床表现有发热、皮疹、球结膜充血,颈淋巴结肿大等,推测与感染有关,但尚未证实。 本病急性期存在明显免疫调节异常.可能在发病机理中起重要作用。 3.川崎病的病理改变是什么? 川崎病的主要病理改变为全身性非特异性血管炎。病程早期为全身微血管炎,约两周后表现为主动脉分支的动脉内膜炎和动脉周围炎,尤其是冠状动脉多易受累。 部分病例在急性期形成动脉瘤(内膜弹性板断裂)。急性期后动脉瘤可以消退或持续存在,后者可有冠状动脉瘤的血栓形成,或冠状动脉内膜异常增厚、钙化、血浆成分浸润、肉芽增生,继而机化导致冠状动脉狭窄、阻塞。在急性期心脏受累可表现为心肌炎、心内膜炎及心包炎。 除心血管系统外,全身器官,如消化、神经系统、肾、关节及皮肤等部位的血管亦可受损。 4.多大的孩子容易得川崎病呢? 本病可见于2个月至8岁小儿。其中5岁以内患者占大多数(80%)。 5.川崎病的主要表现是什么?
(1)发热:多为突然发热,热程约为 l-2周。 为稽留热或弛张热.一般体温38℃一40℃。
(2)皮肤和粘膜表现:1)四肢末端变化 在急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾有红斑。在恢复期,甲床皮肤移行处有膜样脱皮。2)皮疹 发病后2-3日,出现皮疹,疹型不一,可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮疹,面部及躯干较四肢为重,不见疱疹或结痂,在接种卡介苗的疤痕处,特别易发红斑。 3)粘膜表现 双眼球结膜充血,但无分泌物,球结膜充血多为一过性;唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成;舌乳头突起呈杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。
(3)淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,不化脓。 6.川崎病还会有其他系统表现吗?
(1)心血管系统:听诊可闻心脏杂音、奔马律、心音低钝;心电图可见 P-R或Q-T间期延长、异常 Q波、低电压、ST-T改变,心律失常;胸部 X线检查示心影扩大;二维超声心动图可见心包积液和冠状动脉瘤等。
(2)消化系统:腹泻、呕吐、腹痛、胆囊肿大、麻痹性肠梗阻。轻度黄疸,血清转氨酶增高。
(3)血液:白细胞增多伴核左移、血小板增多、血沉增快、C一反应蛋白阳性。低白蛋白血症,α2球蛋白增加。
(4)尿改变:蛋白尿、沉渣中白细胞增多。
(5)呼吸系统:咳嗽、流涕,肺部异常阴影。
(6)关节:疼痛、肿胀。
(7)神经系统:烦躁,惊厥,意识障碍,无菌性脑膜炎等。 。
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