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小儿急性腹泻补液治疗原则是什么

02月10日 编辑 39baobao.com

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补液治疗原则有以下几点。

(1) 预防脱水:尽早口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养。人工喂养儿选择口服补液盐(ORS)或米汤类。混合喂养的婴儿,应在母乳喂养基础上给予ORS。(2) 轻-中度脱水:首选应用ORS,密切观察患儿病情。如果治疗后患儿仍有脱水表现,要调整补液方案,必要时可静脉补液。

(3) 重度脱水:应该尽快静脉输液,首先给以2: 1等张液20ml/kg,于30 ~60分钟内快速滴注,以迅速扩充血容量,改善循环和肾脏功能。扩容后根据脱水性质按80ml/kg继续静滴, 补充累积损失量,于8 ~ 12小时内输人。补液过程中,每1 ~2 小时重新评估患儿脱水情况,酌情调整补液速度。继续丢失量和生理需要量在剩余的12 ~ 16小时内输人,如患儿能够口服尽量口服。同时根据血气分析和电解质检测结果判断有无酸碱失衡和电解质紊乱,及时对症处理。

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