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宫颈癌患者还可以生育吗

02月09日 编辑 39baobao.com

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宫颈癌是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个常见的ll性肿瘤。然而,有10%〜15%的宫颈癌患者是在生育期诊断 4,其中包括许多未生育的患者,对于这些患者来说,切除子 ^有时是种灾难性的打击。能否有“两全”的治疗方法吗?即 4治疗宫颈癌的同时,保留患者的生育功能呢? 目前,保留患者生育功能的治疗宫颈癌的方法主要有宫颈铕|切术、根治性宫颈切除术及根治性全子宫切除术后辅以助孕d术。

(1) 宫颈锥切术:是国内外常用的传统方法,主要适用于轻未生育的原位癌患者保留生育功能的治疗。但对原位腺癌 和微小浸润的鳞癌,临床还存在较大的分歧。

(2) 根治性宫颈切除术:根治性宫颈切除术是近10年来兴d的一种治疗宫颈癌的新的手术方式,最大的优点是治疗宫颈癌的同时可以保留患者的生育功能。这种术式被视为H世纪宫运|癌手术的发展标志。手术范围包括腹腔镜下淋巴清扫及宫颈d除术。即先在腹腔镜下行淋巴结清扫术,切除的淋巴结送冰 $病理,如病理结果阴性则行根治性宫颈切除术(手术要切除d分阴道和阴道穹、近端部分主韧带和80%的宫颈,对留下的宫颈进行病理检查,确定已经无癌细胞残留)。最后对保留的宫 ^进行环扎,并将剩下的宫颈和阴道进行缝合衔接。这种手术 ^医师的技术要求很高。手术指征为:①渴望生育的年轻患者;q患者不存在不育的因素;③病灶

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