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你好，吃得好和长得壮指的是两个不同的过程。吃得好是指小孩吃的食物富含营养物质；而长得壮是由孩子对营养物质的消化、吸收和利用决定的。吃得好却长不壮甚至营养不良，通常有以下原因：

（1）营养物质比例失调。父母对孩子有求必应，要吃什么给什么，造成孩子偏食挑食。有的营养素过剩；有的营养素严重不足，必然影响其生长发育。

（2）进食无规律，饿一顿饱一顿，遇到好吃的大吃一顿，弄得消化不良，遇到不满意的就拒食。

（3）经常伤风感冒，服用中西药影响食欲。

（4）隐性疾病的影响。以消化道疾患为多见，如慢性肝脏病变，肠壁的吸收功能不好，吃进的营养物质不能被充分消化吸收，而营养不良和肠道吸收不良互为恶性循环，即使吃得好、吃得多，也难以长得壮。此外有潜在的慢性疾病如肾病（早期无特异症状）、结核、甲亢、糖尿病、寄生虫感染等都会造成营养消耗过多，使收支不平衡。

（5）消耗大于吸收。虽然胃口好，吃得下，但有的孩子活动量过大，吸收的营养物质不够消耗，“入不敷出”，自然长不壮。机体营养不良会导致抵抗力下降，孩子容易生病。因此对于吃得好长不壮的孩子，关键在于找原因，对症下药，才能取得事半功倍的效果。此外要适当补给粗粮杂粮，因为高营养品并不能包含孩子生长发育所需的各种营养素。

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