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儿童血管通路如何建立

01月02日 编辑 39baobao.com

[临床用血管理有哪些规定]《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》)第十三条至第十六条对临床用血管理提出具体的规范性要求。第十三条规定,医疗机构对临床用血必须核查。做好核查是医疗机构保证输...+阅读

血管通道用药常用三种方式:外周静脉、中心静脉及骨髓血管通路。对婴儿和儿童, 紧急抢救时,①外周静脉通道可能有难度,不应超过90秒;②建立静脉通道应限时完成, 而骨内通道(10)较容易建立,10是用药或输液的快速、安全、有效的途径,骨髓血管通 路:如果不能马上建立可靠的液路,那就建立骨髓血管通路,可以安全的使用肾上腺素, 液体,血制品和儿茶酚胺,骨内存在骨髓内不塌陷的静脉丛,从这里置管只需要30〜60秒 的时间,一般用骨髓刺穿针或标准18号针在胫骨粗隆内侧以下1〜1. 5cm处进行穿刺,也 可以在股骨远端、内踝和髂前上棘穿刺,而且可作为复苏期间获取首次血样的途径;③中 心静脉应由有经验的急救医务人员放置,可选择股静脉、颈内静脉、颈外静脉,中心静脉 给药更安全,尤其是对一些渗漏进组织后易引起组织坏死的药物如肾上腺素、钙剂和高张 碳酸氢钠等,如果没有静脉通路或髓内输液针,多数急救药物可以通过气管途径给予,但 是需要比静脉或髓内输液针途径更大的剂量。

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