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消化内镜是直接插人到人体消化系统管腔内,经视频处理后,将所见影 像呈现在监视器上,就像人眼进入这些管腔中一样,在直视下进行检查、诊断或借助辅助器具做特殊治疗的重要诊疗器械。消化内镜管身细软、操作便捷,安全无痛苦。消化内镜以其放大的图像、 清晰的色彩、广角的视野,有效地提高了临床诊断的准确率。在消化内镜下可切除息肉及早期癌变黏膜,治疗静脉曲张,进行紧急止血、活检诊断、碎 石取物等非手术诊疗方法,可减轻患者的痛苦和负担。
消化内镜按用途分为诊断内镜和治疗内镜,按检查部位分为上消化道镜 (包括食管镜、胃镜以及十二指肠镜)、小肠镜、结肠镜、胆道镜和腹腔镜等,此外,有条件的医院也有超声内镜检查等新型检查技术。事实上,结肠镜技术的原理与胃镜技术基本相同。通过结肠镜可以清楚 地检查到全部大肠及回肠末段的情况,可及时发现肠道病变,并对部分肠道病变进行治疗,如大肠息肉可在结肠镜下进行摘除,肠道出血也可在结肠镜 下进行止血处理,大肠异物可在结肠镜下去除。
胃镜是从嘴进到胃里的,结肠镜恰好相反,它是从被检查者的肛门进去, 逆行向上可检查整个大肠。尽管大肠各段之间如同“九曲十八弯”的隧道,结肠镜同样可以从容穿梭。相比胃镜,结肠镜检查要做好肠道清洁的准备。一般要求检查前三天进 食流质或少渣半流质饮食,检查当天上午空腹。检查前一天晚上服用聚乙二醇电解质液等清肠剂,并大量饮水,以达到彻底导泻、清肠的作用,使肠道 粪质排泄干净。
部分特殊病例,如严重便秘者,需在检查前三天开始配合使 用通便药,以利于肠道清洁,肠道清洁不理想者,必要时在检查前配合清洁灌肠。有条件者,可利用大肠水疗机进行大肠水疗,以保证肠道理想的清 洁度。
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