[手术分级管理制度]手术分级管理制度 第一章总则 第一条为了加强医疗机构手术分级管理，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《...+阅读
一、手术病人交接，查对制度： 接病人核对的内容：手术室护士拿原始手术通知单接病人，核对病人姓名、床号、住院号、化验单、手术知情同意书，麻醉知情同意书，询问病人禁食、禁水情况，嘱病人取下假牙及饰物，将病人交巡回护士。 巡回护士再核对以上信息，手术部位、手术医生。 麻醉医师再核实。
二、与手术科室交接： 凡进入手术室进行手术的病人，手术科室应认真填写手术病人病情交接记录单，手术室护士应按规定严格逐项核对，再由本台手术护士核对无误后，双方签名。
三、与麻醉恢复室交接： 由麻醉医师及手术室护士一同将病人送入麻醉恢复室，与麻醉室护士进行交接班，严格执行床旁交接班制度，交接内容包括：
1、病人一般情况，各种管路情况及术中特殊情况等。
2、病人皮肤情况。
3、药品，血液制品等。
4、病人携带之特殊物品，如：衣服，假牙，金属及贵重物品等。 经双方确认无误后，认真填写手术病人的病情，交接记录单，并双方签名。
四、与ICU交接： 由麻醉医师与手术巡回护士一同将病人送入ICU病 房，严格执行床旁交接班制度，交接内容包括：
（一）病人一般情况，各种管路情况及术中情况等。
（二）病人皮肤情况。
（三）药品、血液制品等。
（四）病人携带之特殊物品，如衣物，假牙，金属及贵重物品等。 经双方确认无误后，认真填写手术病人一般情况交接记录单，并双方签名。...
层流手术室消毒隔离制度具体有哪些
人和净化为您提供关于层流手术室的消毒隔离制度。
一.早晨及术后术间台面用500mg/L健之素擦拭两遍，滞留2min后再用清水擦净；地面用500mg/L健之素消毒液湿拖两遍；手术间、无菌室、无菌走廊，早晨、中午臭氧消毒30min晚用臭氧消毒60min接台手术用臭氧消毒15min急症手术消毒60min密闭30min后使用。
二.无菌物品应专柜放置：距离地面20-25cm顶棚50cm墙面>5cm。并设置无菌敷料间。无菌包（体积30*30*50cm；重量：器械包≤7kg敷料包≤5kg）从消毒日当天算起一般存放七天，过期应重新上油高压灭菌。手术室护士应掌握各种消毒液的有效浓度、配制及浸泡时间及快速灭菌锅的使用。
三.每周一、四更换油膏缸、磨口瓶、泡镊缸。手术器械尽量做到高压灭菌，术中所用无菌持物钳需高压灭菌，每4小时更换一次，术中器械、敷料、物品如被污染或怀疑污染，应立即更换或重新消毒。
四.敷料班每周五整理熏箱内物品（每月擦拭熏箱内面一次），放置须整洁有序，每晚用甲醛80mL、pp粉40mg化合法（消毒熏箱体积0.40 m[sup]3[/sup]）。夜班值班人员按《手术室夜班工作程序》做好各项消毒工作。监督卫生清洁人员的工作并给予指导。
五.手术间、无菌室每月做空气培养一次，层流手术间菌数≤5cfu/ m[sup]3[/sup]；普通术间及走廊细菌数≤200cfu/ m[sup]3[/sup]。物体表面及医务人员的手每月应检测一次，细菌数≤5cfu/ cm[sup]2[/sup]。若细菌数超标，以及时查找原因重新消毒做细菌培养检测结果合格方可使用。
六.医务人员进入手术室须按规定换鞋、更衣、戴口罩、帽子、有呼吸道传染病及严重皮肤化脓感染者禁入，手术室护士有责任督导术者刷手、消毒、铺单等无菌技术操作，工作人员外出须更换外出衣及外出鞋，手术完毕后，衣裤、口罩、帽子须放到指定位置。
七.巡回护士操作前、操作后须洗手、泡手。泡手使用250mg/L的健之素消毒液；止血带、网套、束手带用500mg/L健之素浸泡并且一用一消毒；手术刀片、缝针、穿刺针头用1000mg/L健之素浸泡。手术室入口处设有消毒垫500mg/L健之素浸湿，早晨、中午各更换一次，公用拖鞋（500mg/L的健之素浸泡30min流水冲净晾干）洗手衣须一用一消毒。手术台、担架车上的中单，须一用一消毒。严格执行一人、一带、一巾、一用一消毒的消毒隔离原则。
八.特殊感染或乙肝表面抗原阳性、结核、传染性皮肤病等手术所用敷料、物品、手术车用臭氧消毒60min密闭40分钟后，再用黄色塑料袋将敷料打包，贴明显标签，送洗衣房按《消毒隔离原则》处理。术间物品表面用1000mg/L健之素消毒液擦拭2遍。器械首先用2000mg/L健之素浸泡30min流水刷洗然后烘干、上油、打包高压消毒；一般手术器械用500mg/L健之素浸泡30min可刷洗，其余处理同上。艾滋病、破伤风病人最好使用一次性器械敷料（器械2000-5000mg/L健之素浸泡60min）用后焚烧或双消毒处理。
九.周五彻底清理个人的卫生包干区、手术间做好周末消毒。
十.明确垃圾分类：生活垃圾用黑色袋装，医用垃圾包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物用黄色袋密闭封装。
求助：手术室内器械管理的文章及制度
贵重、精细手术器械管理要求贵重（精细）器械是指每件器械价格在1000元以上或精密、锐利、尖细、易损的器械，如心脏手术器械、显微外科器械及腔镜外科器械等。由于器械价格贵，做工精细、极易损坏或损失。因此，除按普通手术器械管理要求外，还要做到：1. 专项建账立册，按类分放，专人管理，每季度清点1次。2. 建立＂使用登记本＂，做好每次使用登记。术毕由器械护士清洗干净交专管护士，并销账，以防止丢失或损坏。3. 使用时，不可用精细器械夹持粗厚物品或挪于他用，不可投掷或互相碰撞，注意保护利刃和尖端，不用时应用硅胶管套住器械前端，防止损坏。4. 不宜与普通手术器械混放消毒，以免压坏器械。最好采用特制的盒（架）或单独包装、单独消毒。若采用混放消毒，应注明器械名称，轻拿轻放，严禁受压。
严禁用火焰法对器械进行灭菌处理，以免损坏器械。5. 器械一旦损坏或丢失，应及时报告护士长，以便及时补充，避免影响手术开展。6. 每月由责任护士对器械进行集中保养，保证性能良好，防止生锈。 手术室仪器的管理要求1. 建立档案 每台仪器领回后，应把仪器名称、生产厂家、领入时间、责任人等填写在仪器使用登记本上并输入计算机。对随机带来的全部资料如使用说明书、操作手册、维修手册和电路图等装袋进行集中保管，便于查询维修。2. 培训制度 一台新仪器引进后，应请销售业务员或设备部有关人员说明仪器的性能，使每人都能熟悉仪器的使用原理，操作步骤，清洁、消毒灭菌和保养方法，并在科内反复组织学习。3. 设操作程序卡 给每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使用操作提示。
4. 使用登记制度 把每次仪器的使用时间、运转情况、使用人员及维修情况等记录在随机保管的登记本上。5. 消毒灭菌制度 根据仪器的消毒灭菌要求采用合适的消毒灭菌方法，如浸泡消毒、高压蒸汽灭菌和气体熏蒸灭菌等。6. 保管制度 由专人负责，护士长定期检查；定位放置，使用后应立即放回固定位置。同时必须有防尘、防潮设施。7. 保养制度 使用后应立即清洗、拆洗的配件应及时安装，防止零件遗失。检查仪器做到＂三查＂，即准备消毒灭菌前查、使用前查、清洁后查，发现问题及时请专业人员维修，以确保手术的顺利进行。
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