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洁净手术室净化专家人和净化解答:层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。 层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病人脚部一侧的墙面,气流水平吹送,回风口设在相对一侧近墙面的天花板上。
一般多采用垂直层流式效果较好。 层流手术室是一个"正压"环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。 不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。 不同级别的层流系统,其控制空间环境中的空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快,反之亦然。 层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光线明亮,色彩柔和且不须用水清洁冲洗。
手术室净化工程的管理工作要求
一、有关手术室净化的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的标准。
二、进入到手术室清洁区后、洁净区域内的人员应更换专用的洁净服。
三、手术室净化各区域的缓冲区,需要设有明显的标识和屏障,各自区域的门应该时刻保持关闭的状态,并有连锁装置,不可同时打开出、入门。
四、手术室净化温度应控制在22℃~25℃,相对湿度为40%~60%,噪声为40~50分贝,手术室照明的平均照度为500LX左右。
五、手术室净化空调系统应当在手术前30分钟开启;洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ~Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟,Ⅲ~Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。
六、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口,应当每周进行清洁,若有污染应随时清洁。
七、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁1次,每周彻底清洁,若有污染应随时清洁,对滤料层应按表3要求更换。
八、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭,达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。
九、对凝结水的排水点应当每天检查,并每周进行清洁。
医院里,净化工程除了广泛应用于手术室外,还常常用于产房、中心护婴室、烧伤病区、ICU、血液透析房、中心供应室、药厂等区域,同时也取得了非常优异的效果。未来,净化工程将会被应用在更多有需要的领域,对人们的生活也将产生更多的益处。
手术室消毒灭菌的原则是什么
(1)凡进人体组织或无菌器官的诊疗用品必须达到灭 菌,接触皮肤、黏膜的器械必须达到高效消毒水平。 (2) 耐热、耐高压物品尽量采用高压蒸汽灭菌,畏湿、不耐 高温的物品须用环氧乙烷灭菌。 (3) 用化学消毒药灭菌时应选择对金属无腐蚀性的高效消毒 药,并根据不同情况选择高效、中效、低效消毒药。 (4) 使用和配置化学消毒药时必须严格掌握消毒药的性 能、作用、使用方法、有效浓度及作用时间,尽量避免影响 因素。(5) 使用中的化学消毒药,应定期测定有效浓度和杀菌 效果。 (6) 已消毒或灭菌的医疗器具,应标明有效期,并存放在无 菌柜内,防止再污染及失效。 (7) 被污染的医疗用品,根据其性能要求,先消毒,后清 洗,再消毒灭菌备用。 (8) —次性使用的医疗用品,用后应封装送去焚烧或行无化 处理。
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