[如何推进廉政风险防范管理工作]廉政风险防控管理机制是新时期预防腐败的新探索、新途径，是从源头预防腐败的治本之策和实践创新。当前，全面推进廉政风险防控机制建设，是税务系统适应新形式新任务、扎实推进反...+阅读

医患纠纷是目前社会热点问题之一，如果得不到妥善处理，极易影响社会关系的稳定，同时对医疗机构也会产生不良影响（1、影响医疗机构的形象；2、影响业务工作秩序；3、影响业务管理职能；4、增加医院经济负担；5、导致防卫性医疗行为；6、扰乱医患关系）。所以如何更好地规范医疗行为，防范医患纠纷发生，建立和谐的医患关系，既保护患者的合法权益，又有利于医疗事业的健康发展。我们根据近年来司法实践的经验总结如下，肯定不够全面，仅供参考。

（一）防范：总的来讲医方在平时要抓好以下五个方面的工作：1、强化安全意识、风险意识和防范意识；2、提高医务人员技术水平，增强业务素质；3、健全技术规范和工作制度，并认真实施；4、建立科学的质量管理体系，加强质控；5、严格遵守法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。

这里特别要注意的是：

1、病人的知情权问题，要谨记病人有知情的权利，医师（方）有告知的义务。医师告知时的注意事项：a、有全面告知诊治信息和治疗风险；b、有通俗的语言告知；c、告知的内容必须真实；d、重要告知要用书面形式。侵权责任法第五十五条、第五十六条对医方的告知义务作了具体规定，要从严把握。

2、病人的同意权问题。病人有一定的自主权；病人对手术、特殊检查和治疗、实验性临床医疗有同意权。

同意权的三种处理形式：a、病人同意，并取得家属或关系人签字；b、无法取得病人同意，家属或关系人签字；c、无法以上同意，由医院负责人批准实施。

3、病人名誉权和肖像权问题。侵权责任法第六十二条作了规定。医院及其医务人员擅自公开病人“隐私”病情，可以构成侵害病人名誉权；医院向病人或其家属通报病情，不构成侵害病人名誉权；因宣传需要使用内容肖像的，应当取得病人同意。

4、重视病历的证据作用（医疗诉讼证据）。主要分类包括：a、病历；b、检查报告；c、有关记录；d、影像资料；e、有关实物；f、同意书；g、重要告知记录。

（二）处理：医患纠纷发生后，医方要做好以下几方面的工作：及时报告卫生主管行政部门；现场证据的保管，包括病历、实物的封存等，特别是尸体的保存和告知尸检的义务。尸检是判断死因的重要科学手段。我们在审理几起医疗纠纷案件时，就是因为尸检环节出现问题，导致医疗鉴定无法进行，死因无法查清，只有依据证据规则进行责任分担。

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