定作人： 合同编号： 承揽方： 签订地点：

一、产品名称、型号、数量、金额 签订时间： 年月日 产品名称 规格型号 计量单位 数量 单价 总金额 合计人民币金额（大写）：

二、质量要求、技术标准定做方对质量负责的条件和期限：

三、交（提）货时间、：

四、交（提）货地点、方式：

五、运输方式及到达站港和费用负担：

六、合理损耗及计算方式：

七、包装标准、包装物的供应与回收：

八、验收标准、方法及提出异议期限：

九、结算方式及期限：

十、违约责任： 十

一、解决合同纠纷的方式： 十

二、其他约定事项：本合同盖章（签字）通过传真方式签订即生效，高于任何的书面口头协议。 定作方 单位名称： （章） 单位地址： 法定代表人： 委托代理人： 电 话： 传 真： 开户银行： 帐 号： 邮政编码： 承揽方 单位名称： （章） 单位地址： 委托代理人： 电 话： 传 真： 开 户 银行： 帐 号： 邮政 编码： 税 号： 鉴（公）证意见 经办人： 监（公）证机关（章） 年 月 日 （注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则）。