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采集微量动脉血进行血气分析操作操作步骤有哪些

01月10日 编辑 39baobao.com

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操作步骤:

(1) 选好血管,并初步定位。如选用桡动脉,则先做Allen 试验。

(2) 消毒穿刺部位皮肤及操作者戴无菌手套。

(3) 用左手示指定位,拇指与其他三指固定位置,右手持穿刺针于动脉搏动最强处进针,穿刺针与皮肤夹角分别为桡动脉和足背动脉45°,股动脉45° ~60°或90° (新生儿慎用90°),颞动脉 15°~30°。

(4) 穿刺成功:可见血液顺利流出,甚至能感觉到针头随动脉搏动而搏动。若穿刺针尾部仅见少许血迹,多为穿刺过深,针尖已横穿动脉,应匀速稍向外拔出,即有血液流出。在小儿,因血管较细,退出太快易退出血管外,太慢有时针头内血液可能凝固而堵塞,最终导致操作失败。如穿刺针未见丝毫血迹,多未刺中血管,但也有少数情况是&穿透血管(特别是在儿科),亦应匀速退出。如一直未见血迹,则为未刺中,应仔细定位后#行穿刺。1. 并发症出血、巨大血肿、动脉痉挛及感染是最常见的并发症,亦可发生损伤神经以及周围组织的可能。以下情况应予注意:①高凝状②出血倾向或抗凝治疗期间;③Allen试验阳性,不能行桡动脉采血;④该动脉是某肢体或部位唯一供血来源应慎用,不能反复穿刺取血。

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