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编辑同志：我们是从全国各地来北京打工的人员，为了利于对后代进行教育和照顾，几乎每个人都随身带了小孩，预防针都按保健手册上规定的时间内到邻近的医疗部门去完成，但有些计划外的免疫预防针，如甲肝疫苗、水痘疫苗等等，有的人说应该打，有的说可以不打。说实在，从乡下进城来打工，我们的经济承受力确实有限，因有的计划外免疫预防针很昂贵(有的一支竟达两百多元)，不打嘛，怕孩子以后患上该传染病，每针都打，能力又承受不了，大伙心很烦又拿不定主意，现特去信询问，计划外的免疫预防针，孩子们能否不打？

鲁文

鲁文同志：对“计划外免疫”哪些该打，哪些不必打，不少人同你们都还没有一个明确的概念，其实计划内疫苗和计划外疫苗主要是根据传染病的传染性、流行性及其危害性的程度来划分的。计划内免疫所涉及的传染病，是各地普遍流行的，无论健康儿童还是体质弱的儿童均易感染，而且传染性极强，致死率、致残率极高；如果控制不好，蔓延开来，会给人类带来惨重的“杀伤力”。人类是从这些传染病以往的危害中总结出惨痛的教训，所以世界各国几乎都有类似的规定：为儿童免费或廉价提供这些疫苗，他们的“计划”当中带有“强制性”接种的含义。

当前，我们所讲的计划外疫苗所针对的传染病，有的像出血热等，是属于地方或局部流行；有的像水痘、风疹、虽流动普通、传染性强，但属于自限性疾病，可自行痊愈；有的像肺炎、流感、B型流感嗜血杆菌感染等对健康儿童并无大碍，只对体弱多病的儿童造成威胁；还有的像狂犬病，传染病与人为的环境条件密切相关，虽然病死率极高，但只要不养狗、猫就不易感染。

由于近年我国对计划外疫苗尚缺乏统一的管理细则，导致部分地区或一些人为了盈利而进行滥用、不合理收费、不合理推销。为了保证孩子的健康，又考虑部分群众的实际困难，现就如何选择计划外接种疫苗，提出以下可供参考的意见：

腮腺炎疫苗腮腺炎俗称“痄腮“，大多数成人已在青少年时期或轻或重的感染过腮腺炎，已有免疫力。婴儿出生 一年内从母体带来的免疫力，也很少患腮腺炎。一般从出生8个月以上未患过腮腺炎的儿童均应接种腮腺炎疫苗。尽管多数转归良好，但因其并发症较多，如易并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等，睾丸炎和卵巢炎甚至会影响成年后的生育功能。此外，腮腺炎是后天获得性耳聋原因之一。因此，提倡及时接种腮腺炎疫苗。患过腮腺炎的孩子就不必再接种了。<<<12>>>

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