[2006年执业护士指导之心脏病之心性猝死一]第十三节 心性猝死（Cardiogenic Sudden Death）猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至...+阅读

事件回顾：

冬天越来越冷，孩子和家长也越来越爱睡觉。早上不够睡，还要补午睡。然而就是这么平常的午睡，却引发了一场“命案”而案发地点就在一家幼儿园！

早上，5岁的小万吃了妈妈买的糯米鸡还有饮了一杯牛奶，然后就跟着妈妈去幼儿园了。

中午吃饭时候，小万林老师说小朋友不能浪费食物，一定要把饭菜吃完，小万是个乖孩子，老师说什么就是什么，于是大口大口把饭吃完了。12：10的时候林老师就叫孩子们回去睡午觉了，唱完3首儿歌，林老师就要求小朋友要进入睡眠了，可林老师发现小万还在玩，还没睡，呵斥几声。

小万跟老师说他睡不着，肚子还饱饱的，可林老师却强迫他一定要睡，说小朋友一定要睡午觉，不然不会长高，在老师的威严下，小万趴着枕头最终进入睡眠。

2:30的时候，大部分小朋友已经午睡醒了，陆续回到教室上，林老师见到小万还没醒，以为迟睡原因，因此并未叫醒他，等到20分钟后，林老师过去叫小万的时候，发现怎么叫都没有反应，于是上前摸他额头，才发现小万嘴唇发黑，嘴巴鼻子都有黑色污物，已经停止了呼吸，随后两位老师合力把小万抬往医务室，不久又让司机开车送往医院，等去到医院抢救时，孩子已经抢救不回来了。

医生诊断：孩子午餐时，吃撑了，还没消化就直接入睡，导致小孩子因食物倒流，堵塞气管致死。医生的话直接让林老师瘫痪在地。

最终园方还是承担相应的责任，林老师也因此被炒还要赔偿。

发生这样的事情令人痛心，也让很多家长心里一惊，原来只是因为一时疏忽就会造成这样严重的后果。所以在日常生活中要时刻关注孩子，不要让孩子养成不良的饮食习惯。更不要让这些原来健康的食物成为孩子身边的“隐形炸弹”！

1、有皮有核的食物

葡萄：看到这么美味可口的披萨，是不是很想流口水！可是前几天，就是这个美味的水果披萨竟然害死了一个两岁小男孩，披萨上面的葡萄卡住男孩喉咙，男童抢救无效而失去生命。孩子在被葡萄噎着以后，尽管也在第一时间采取了急救，但被卡住仅仅30分钟就停止呼吸了。随后他立刻被送往医院。但是抢救无效，幼小的生命就这么没了。

龙眼：2岁半男孩，吃龙眼时噎着。而家长和周围人不懂施救方法，贻误最佳抢救时间，男孩最终死亡。

红枣：3岁的合肥女孩晓君吃饭时被奶奶逗得哈哈大笑，不小心误吞下一枚枣核。次日下午，晓君被送进安徽省儿童医院后，医生检查发现，枣核已经把小姑娘的小肠刺穿了。

建议不要给小孩儿吃有皮的、有核的的食物，如果非想要给没有牙或者刚长牙的婴儿吃原汁的水果，像苹果、梨等，可以用汤勺刮着给孩子吃，或者是捣成糊状。

2、坚果

在急诊室里，最常见的异物是瓜子、花生等坚果类的零食。不要让宝宝食用坚果类食物。小宝宝很容易来不及嚼就吞下去。

即使嚼了，这么硬的坚果，宝宝也很难彻底地嚼碎嚼烂，一旦不慎进入气管，易导致窒息。而且如果家长不及时发现，孩子可能都撑不到来医院。

3、果冻

急诊室医生最怕的，是有张力容易变形的东西，这种很容易被吸入气道，而因为形状容易变化，有很难被医生取出来，果冻就是最典型的例子。而如果这货恰好堵住的是主气道，可能孩子都支撑不了几分钟。

4、橡皮糖

不要喂宝宝吃口香糖、橡皮糖，即使是软糖，也要切成很小很小的块，让宝宝舔个甜味就行了。因为橡皮糖过韧不易嚼，容易噎住呼吸道。

5、粘性大的食物

年糕、软面包、年糕、汤团之类较软、较粘的食物会粘在宝宝的喉咙口，既吐不出来又咽不下去，这是很危险的。

一旦发生意外怎么办?----海姆立克急救法一定要掌握！！！

3岁以下幼儿

应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，让孩子趴在膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

3岁以上儿童

抢救者站在孩子背后，用两手臂环绕孩子的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在孩子人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

小小提醒：入冬以后气温降低，喉咙受冷后容易出现血管收缩、痉挛，因此大家最好多吃细软的食物，切忌狼吞虎咽。对于孩子的饮食作息也要高度关注。孩子受到的伤害往往是家长的疏忽造成的。

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