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中枢神经系统淋巴瘤的治疗方法有哪些

02月26日 编辑 39baobao.com

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1。一般治疗 使用激素和脱水等药物治疗能在短期内改善症状。约40%的患者接受皮质类固醇(如地塞米松)治疗后可抑制肿瘤生长,甚至使其消退,但疗效不能持久。 2。放射治疗 该病对放射治疗十分敏感,可很快改善临床症状,在病理诊断明确后应首选放射治疗。 放疗初期约90%的患者有反应,但总的疗效仍较差。由于该病常侵犯到脑室,累及软脑膜和眼,复发时常远离原来肿瘤部位,因此必须先行全脑放疗40~50Gy后,再缩野至病灶及水肿区局部加量达60Gy;多发灶或明显浸润生长者全脑照射50~54Gy后再缩野。 如脑脊液有肿瘤细胞或肿瘤侵及脑室壁或出现脊髓症状,脊髓轴也应放射治疗。 3。手术治疗 由于该病的浸润性及多灶性生长的特点,单一手术治疗平均生存期仅为3~5个月,但手术可以明确诊断和减低颅内压。

一旦手术后病理明确为淋巴瘤,应立即放疗。如果已考虑该病,最好避免手术切除,先采用立体定向穿刺活检,以确定诊断。 。

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