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子宫移位这样还可以怀孕吗

03月05日 编辑 39baobao.com

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子宫移位对生育有何影响

不少女性视经痛为正常生理反应,不去求医,但这痛楚随时是“子宫内膜移位”的先兆。现在,每10位女性便有2至3位患有子宫内膜移位,情况十分普遍,且有年轻化的迹象,从过去患者一般年龄30至40岁,到近年却有20多岁便患有此症,情况叫人忧虑,女性朋友必须正视这渐趋普遍及年轻化的女性疾病。

子宫内膜移位

即子宫内膜会无故生长在子宫以外的任何身体部位,例如在盘腔或卵巢位置,逐渐形成血瘤,形成俗称的“朱古力瘤”。若不及时治疗,可能会导致不育,严重危害患者的生命安全。

不明成因

目前,医学家仍未能解释“子宫内膜移位”的原因,有可能是因为现今女性一般较为早熟,八、九岁已有经期,以及迟婚关系未有生育,身体内从未尝试停经,会增加患上此症的机会。

女性每次月经周期的排经量一般为40至50毫升,若排经量超过80毫升,便属过多。由于排经量过多的关系,部分女性会无故出现“倒流”的现象,令子宫内膜随经血流至输卵管、腹腔及身体其它部位。

女性切勿忽视经痛,因为血瘤可大至拳头般大小,严重会走到肺部同肠脏。由于子宫内膜能够流至身体各部位,一旦随淋巴腺或血管流到肺部、胃部及肠脏等器官时,便会危害生命。每当月经来临时,这类移位的子宫内膜组织会如常脱落出血,但碍于无法排出经血,令堆积血液逐渐肿大,形成俗称“朱古力瘤”的血瘤,刺激周围的细胞而引起剧痛。

若不及时医治,积聚腹腔的血瘤会使输卵管、卵巢等黏连,最终导致女性无法生育,需要接受手术治疗,才可恢复生育的机会

由于这不是单一的疾病,而是一系列的疾病,子宫内膜移位的位置亦会有不同,西方国家有的女性会生在阴道与直肠之间,亚洲地区多生在盘腔或卵巢上。

这可能与环境污染有关,例如二恶钾,从而影响直肠与阴道。

年轻化趋势

面对年轻化的迹象,女性若子宫内膜移位,会增加不育的机会。可是,许多患者根本不知道子宫内膜已移位,只有感到疼痛时才看医生,或在身体检查时才发现。

由于这情况愈见普遍,故女性不育情况亦有上升趋势,在欧洲则有较多特别个案,香港则较少。现时,“子宫内膜移位”的个案愈来愈多,数字亦不断攀升,这可能是因为内窥镜的技术渐趋成熟,令断症较为容易及准确、妇女延迟生育、甚至没有生育、环境污染、家族性遗传等,大大增加患上此病的机会。

诊断及治疗

要百分百准确验出是否子宫内膜移位,必须依靠腹腔镜作诊断。医生会利用腹腔镜进行切除手术。

现在没有有效方法避免这疾病,只有通过不同治疗防止恶化,且由于即使手术后,亦会有20%-30%的人有复发的机会,可能会感到疼痛或朱古力瘤再生。

.口服避孕药:病情较轻患者可服食避孕药减轻病情,因为含雌激素的避孕药能改变激素分泌,以及令排经量降低,从而减移位组织的生长,减轻痛楚之余,又可达到避孕效果。

.怀孕:若病情轻微又不影响怀孕的患者,可尝试通过怀孕改善病情。由于怀孕期间会暂时停经,使荷尔蒙的起伏周期停止,移位细胞没有再受到刺激,从而稳定病情。而且,提早生育令生育机会率上升,不单改善病情,且年纪愈大会增加不育的机会。

针药注射:患者能接受针药射减轻经痛及暂时停经,只需注射一针,便能维持三个月效力。

手术切除:若子宫内膜严重移位,或与其它器官黏连,可使用腹腔镜开刀切除移位组织。

通常在40岁后,便不用服药来控制及预防病情,因收经会令此病复发的机会降低。但若面对多次复发的病人,医生可能会建议她将卵巢及子宫切除,这要看病人是否打算不生育等情况下才选择的最后方法。

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