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高血压病对睡眠有哪些影响

02月04日 编辑 39baobao.com

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高血压对睡眠主要有以下几个方面的影响。

(1) 性格特征影响睡眠:高血压患者多为A型性格的人, 易激动、易怒、多愁善感、容易出现失眠。睡眠不好又可促发 高血压。

(2) 高血压直接作用:血压升高后出现头胀、头痛,使患者难以入睡,睡不深,易醒等。

(3) 并发症的影响:血压严重升高或者突然升高,可引起高血压危象、高血压脑病、高血压性心力衰竭和高血压肾功能不全 等。出现这些并发症时,睡眠都会受到影响导致有效睡眠减少。

(4) 某些降压药影响:有些高血压患者服用钙离子诘抗剂可出现头胀痛,而影响睡眠;有些患者服用转换酶抑制剂,可引起 夜间咳嗽,也可影响睡眠;有的降压药白天服用后易打瞌睡,晚 上药效减弱后,反而难以入睡或者早醒,如复方降压片;有些降压药本身就有引起失眠的副作用。

(5) 低血压影响睡眠:当高血压患者血压突然下降过快过多,或者服用降压药过量,导致低血压都可引起不良反应,也可 对睡眠产生不利影响,使睡眠质量下降。高血压病影响睡眠的治疗,应积极地进行降压治疗,使血压降至安全范围,可视病情口服卡托普利、拉贝地尔、乌拉地尔、可乐定、硝苯地平等,平稳、及时降压,有利于保障患者的良好 睡眠。对有失眠的高血压患者,应适当给予镇静安眠药物治疗。 及时发现降压药物的副作用,及时调换降压药品种,改善患者睡眠。有一种“睡眠高血压”,夜间血压异常升高,服用降压药也 难以控制,这是由各种因素导致的睡眠中呼吸不顺畅,呼吸道间断性的完全或不完全堵塞,造成睡眠中缺氧,刺激交感神经兴 奋,分泌大量收缩血管的活性物质,致使血压升高或维持在较高 水平。这也进一步影响患者夜间睡眠质量。许多研究已证明,高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)存在直接联系。不 仅高血压患者容易得OSAS,而且,OSAS也可以直接导致高血 压。约有40%的高血压病患者合并OSAS。虽然看起来患者睡得 很好,睡得快,容易打瞌睡,睡的时间长,但患者睡眠质量下降,有效睡眠减少。应及时治疗OSAS,既可以改善睡眠质量, 减少打瞌睡,又可降低血压。白天还可以练习八段锦、太极拳等,以调节情绪,或者进行必要的心理治疗。对于老年人应当缓 慢降压,避免发生脑中风。此外,心血管系统疾病对睡眠的影响,还有冠状动脉心脏病 (冠心病)和心律失常等,也应积极防治,以改善睡眠,提高睡 眠质量。

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