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Q剖宫产是怎样进行的？

通常手术医生会在耻骨上3横指处横向切开皮肤、皮下脂肪和筋膜。拉开腹壁肌肉，进入子宫所在的腹腔。然后，切开子宫各层、剪开腹膜、查清胎位、刺破羊膜、吸出羊水，取出胎儿。一般情况下，产科医生只需要几分钟就能取出胎儿，切断脐带。胎盘娩出后，产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留，然后迅速缝合子宫切口，以避免流血。整个手术过程需要30分钟左右。

Q剖宫产有哪些并发症？

不管是用哪一种方式做剖宫产，都会在腹部造成伤口，手术中可能发生一些并发症，如：切口细菌感染、子宫裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤、大血管破裂而致大量出血、术后肠道粘连等。

剖宫产对胎儿也可能会有一定的伤害，由于未经产道挤压，宝宝呼吸道内的肺液排出较少，容易发生呼吸系统并发症，如：窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等，出现呼吸困难、发绀、呻吟、吐沫、反应差、不吃、不哭等症状。

Q胖妈咪剖宫产更困难吗？

如果产妇过分肥胖的话，腹壁多余的脂肪会让产科医生在做手术时不容易看清。因为腹壁较厚，切口会开得稍微长一点儿，同时由于剖宫产手术需要切开包含较多血管的较厚组织层，因此，胖妈咪的出血量会相对多一些。另外，由于胖妈咪的脂肪组织相对较多，手术结束后，脂肪液化也会影响切口愈合，导致剖宫产刀口感染的风险增加。所以，无论是自然生产还是剖宫产，准妈妈都需要适宜控制体重的增长，避免过度增重，以保证胎儿的顺利娩出。

Q剖宫产手术前，产妇注意什么？

在计划实施剖宫产前一天晚饭后，就不要再吃东西了。术前6～8小时不要再喝水以避免麻醉时出现呕吐症状。手术前注意保持身体健康，注意不要患上呼吸道感染等发热的疾病。

Q导致伤口感染及影响伤口愈合的因素有哪些？

●孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血、肥胖、感染性疾病等。

●手术时间过长，操作多。

●术中或术后出血多，容易贫血。

●切口缝合的技术。

●其他因素如长期使用肾上腺皮质激素等，也会影响切口的愈合。

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