我们学习《中国医学史》[1]，应当深入研究中医的科学内涵、 发展规律等，从而总结经验、古为今用、推陈出新，并非是停留 在对历史的回顾与陶醉之中[2]。 1开放的中医体系促进中医的发展 通过学习《中国医学史》，我们发现，在中医发展的各个时 期均与外国有频繁的医学交流，这些交流吸收了许多外国的医 药知识，丰富了祖国医学，推动了中医的发展，也丰富了世界医 学。

我们认为，中医尚存继承不足、创新不力、研究水平偏低、缺 少国际公认的证候规范等诸多问题，须增加与现代医学的交 流，吸收其先进的医药知识与方法，不断丰富中医，在创新、科 研和实践方面全面提高，使中医持续、健康发展。 中医必须坚持在继承上创新，走继承与创新结合的发展之 路。只有重视继承，才能将中医的传统理论传承下来，为发展和 创新奠定基础；创新可以更新和发展医学的传统理论，是中医 新理论、新观点的产生之源，也是中医的生命之源[3]。

充分继承、 挖掘中医的传统理论，在继承的基础上发展与创新。只要研究 的核心、本质是中医的，所用的方法既可以是传统的思辨，也可 以是现代科学的调研、分析、实证。例如，可以在中医特色的研 究思路、方法上，引入多学科，吸收现代医学成果，按照中医规 律发展，即在通过文献整理研究明确了中医某些范畴、概念、内 涵的基础上，以科学的实证分析方法研究其理论概念的微观机 制，不断创建和发现新的假说，使传统的中医理论体系得到发 展和更新。

中医实现了由封闭向开放的过渡，特色反而愈加彰 显，从不同角度揭示生命及其调控现象，还有助于当代医学的 发展[4,5]。 目前中医药的研究，以西医的实验方法来对中医理论进行 验证的实验研究为主，且有关实验研究尚在摸索阶段，观察指 标比较单一，甚至重复、雷同等[6]。因此，研究人员应有整体观 念，摆脱束缚，沿着中医药研究的思路和方法，不断吸收新的理 论和方法，指导中医理论的创新，促其规范化发展。

改革开放以来，我国经济、文化、科学空前发展，国际学术 交流频繁和医学科技全球化，使中医生存、发展的土壤、环境发 生了巨变。中医只有主动顺应这种变化，才能参与竞争、茁壮成 长[7]。开放体系的中医的说法是顺应这种潮流的[8]。2现代中医教育方法要适应中医发展的需要 中医基础理论是源于丰富的临床实践经验积累，逐渐升华 形成的，具有独特的思想内涵，从《黄帝内经》的问世，直至以人 为本、整体观念、辨证论治等中医理论体系的确立，都根植于实 践，运用于临床辨证的准确性、疗效的显著性，是中医生存与发 展的关键[9]。

现代高等中医教育是院校规模教育，初步实现了中医人才 培养的规模化、标准化和教育管理的规范化、制度化。但是在强 调“规格、规范、规模”的办学思想指导下，教学内容和课程设置 模式单一，中医教育逐渐丧失了在长期实践基础上所形成的特 色和优势。所以，现行的基础教育、专业教育、临床实习三段式 教学模式需要改革，即理论和实践相结合，以适应中医发展的 需要。

回顾中医发展史，传统中医教育始终维持民间教育与官办 教育并存的格局。官办教育始于南北朝，完善于盛唐时期，至 宋、金、元、明、清各代均有建制。这种教育方式，不仅规模小，且 基本脱离实践，不能代表传统中医教育的主流。大量的人才培 养主要依靠民间教育。而民间教育的基本形式是师承式，以临 证贯穿于教学始终，使学生逐步完成对中医概念、理论的深刻 理解和间接经验向直接经验的转化，特别是领悟其中某些不可 言喻的意蕴。

在中医发展的历史中，师承式的授业传术处于很重 要的地位。相传雷公师承黄帝，歧伯师承僦贷季，到李杲师承张 元素、朱丹溪师承罗知悌等。中医理论在这一脉相承、学派纷呈 又相辅相融中得到了不断推进和发展。一代又一代名医在师承 教育中脱颖而出[10]。 因此，现代的中医教育方法要适应中医发展的需要，即逐 步完善和建立理论与实际紧密结合、课堂教学与临床教学滚动 交叉的新型人才培养模式。

我们认为，开放的中医体系和师承式的教育模式是中医发 展的重要因素。应充分发挥中医的优势，积极拓展思路、不断创 新，改革教育模式，大力发展中医。 参考文献： [1]甄志亚.中国医学史[M].上海：上海科学技术出版社，1984. [2]王琳，李成文.《中医发展史》教学体会[J].国医论坛，2005,20(4):42~ 43. [3]孙广仁.浅论中医学理论的发展目标和创新思路[J].山东中医药大 学学报，2004,28(5):322~325. [4]孟庆云.中医理论研究四十年[J].中国中医基础医学杂志，1995,1(4):