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类风湿早期症状是什么样子的

05月13日 编辑 39baobao.com

[宝宝出麻疹的症状是什么样子的]你好!麻疹一般潜伏期9~11天。前驱症状有发热、全身不适、结膜充血、流泪、怕光、精神不振以及咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕等上呼吸道症状,第2~3天于第二磨牙对面的颊黏膜的红斑基...+阅读

类风湿性关节炎的症状: 多先有几周到几个月的疲倦无力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状。 、关节症状:

(一)晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现,关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失,关节晨僵早晨明显,午后减轻。

(二)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节,腕关节,肩关节,趾间关节,踝关节及膝关节,关节红,肿,热,痛,活动障碍。

(三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。 二,关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症,本病的关节病变可以致残,但不会致死,而关节外表现常是本病致死的原因。

(一)类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处,在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结,血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

(二)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎,表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心,肺,肠道,脾,胰,肾,淋巴结及睾丸等。

(三)类风湿性心脏病:心脏受累,心肌,瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌,心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

(四)类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热,呼吸困难,咳嗽及胸痛。

(五)肾脏损害。

(六)眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

(七)Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。

(八)干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。

(九)消化道损害。 治疗用上海中潭医院的三位一体中医增免疗法就可以经济实惠,初期规范治疗治愈几率比较大,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖。

类风湿皮下结节是什么

类风湿结节多见于类风湿高度活动、血沉持续增快合RA阳性时,是确诊类风湿与判定病变活动度的标准之一,且表示预后不良。 类风湿皮下结节的发生率约为5%~25%。其大小约为0.2~5cm犹如扁豆、花生米、棒子或胡桃样,呈圆形或卵圆形。通常如橡皮或骨样坚硬,无痛,可活动,但位于骨膜下若与腱膜或关节囊粘连在一起后,即不能活动,表皮正常。其数目一至数十个不等。可单个出现,但多呈对称性分布。多见于关节周围,尤其肘部鹰嘴滑囊、尺骨骨干皮下或骨膜下及前臂伸肌表面;而位于胸骨、肩、坐骨结节、肋骨、跟腱、头部枕腱或骨膜下、喉部、背及小腿以及耳轮和鼻梁者少见,若出现于这些部位时可如骨突样坚硬,且固定不能活动,常被误诊为骨瘤。有时还可在手第1、2指骨小头、腕骨旁和胫骨伸面摸到小结节。

典型类风湿结节也常发生在滑膜、肌肉、肌腱、腱鞘、淋巴结、心肌深部、心内膜、心外膜及二尖瓣基底部、血管壁、咽后壁、眼巩膜、神经纤维、肾上腺皮质、肺、肝、脾、肾、肠、胸膜、心包、腹膜、脑膜和脊椎骨内,并引起一系列症状。较大的类风湿结节与骨膜粘连后可发生钙化,引起骨膜炎。软组织和肌腱内的类风湿结节继发感染后可引起淋巴管炎、蜂窝织炎、败血症,结节坏死形成溃疡,不易愈合。鼻梁的RA溃疡性皮下结节易误诊为基底细胞瘤,活检可以确诊。 类风湿性皮下结节亦见于变应性亚败血症、Jaccoud型关节炎、强直性脊柱炎、SLE和硬皮病等结缔组织病。类风湿结节经激素治疗后,可很快消失。 应注意区别易与类风湿结节相混淆的以下疾病的结节: 1)风湿性皮下结节:它多为成批出现,于数日或数周内消失;而类风湿结节多半或对称少数出现,持续数日数年不消失。

2)痛风结节:常位于耳壳,破溃后壳见淡黄色豆腐渣样物质(为尿酸盐结晶),有时可形成瘘管;而类风湿结节很少发生在耳壳,且比痛风结节坚硬,很少破溃,尤须注意和关节附近的痛风石鉴别。 3)骨性关节炎Herberben结节:常位于末节指关节,骨样坚硬,末节指(趾)骨骺部出现边缘性增生等。而近端指间关节的Bouchard结节最易误为类风湿。 地址:沈阳市皇姑区长江北街19号

皮下结节是什么东西

皮下结节(subcutaneous nodules) 为一种较硬,圆形或椭圆形的,无痛性小结。直径为0.2一10厘米大小.常位于受摩擦较多部分,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状,偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢,可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。[1] [编辑本段]临床诊断 皮下结节检查时注意大小、硬度、部位、活动度、有无压痛。位于关节附近,长骨骺端,圆形硬质小结多为风湿小结,无压痛等。 ①囊蚴结节:躯干、四肢、皮下或肌肉内出现的黄豆至核桃大小的结节,多为猪肉绦虫囊蚴结节,其特点为圆形或椭圆形,表面平滑,无压痛,与皮肤无粘连,可推动,质地硬韧,但有一定弹性,数目多少不一(少则l~2个,多至数百个),这种结节亦可见于颈部,乳房及阴部皮下。

②类风湿结节:关节与骨隆突处出现数目不多的结节常为类风湿结节,它主要是由于皮下组织和(或)真皮内纤维蛋白样物质聚积及组织细胞等成分所致。其特点为质较硬如橡皮,多无压痛,大小为数mm至2 cm不等,与皮肤粘连或不粘连,好发于肘背侧、指关节、肩骨突、枕骨突、腓肠肌腱等处。 ③痛风结节:也称为痛风石(tophus)是血液尿酸超过饱和浓度,尿酸盐针状结晶在皮下结缔组织沉积,引起慢性异物样反应所致。一般以外耳的耳轮、对耳轮、跖趾、指(趾)关节及掌指关节等部位多见。为大小不一(小至小米粒,大至l~2cm)黄白色结节,或无症状,或有疼痛。较大结节表面皮肤变薄、破溃可排出白恶样物质,不宜愈合,继发感染少见,为痛风的特征性病变。 ④结节性红斑(erythema nodosum)多见于青壮年女性,好发于小腿伸侧,常为对称性、大小不一(直径l~5 cm)、数目不等(2-50个以上)的疼痛性结节。

结节发生较快,可略高于皮面,皮肤紧张,周围可有水肿,表面热有压痛。皮损由鲜红色变为紫红色,最后可为黄色。常持续数天至数周而逐渐消退,多不发生溃疡,不留瘢痕,但易复发。可见于溶血性链球菌等感染、自身免疫病、某些药物(如溴剂、口服避孕药等)及麻风等。有的结节由孤立而逐渐增多,病程持续数年,结节炎症轻微,压痛较轻,称为慢性结节性红斑。 ⑤脂膜炎结节:好发于大腿部位的大小不等(直径可0.5~l0cm以上),中等硬度,边界清楚,压痛明显,与皮肤粘连(活动度小),持续数周以上可自行消退,消退后可留有皮肤凹陷和色素沉着的皮下结节多为脂膜炎表现。 ⑥其他:好发于下肢及上肢,病变局限于皮下组织中、小动脉的结节常为结节性多动脉炎的表现。

[编辑本段]病理 其特点为可双侧发生,但不对称,结节直径多为0.5~2.0cm,质硬有压痛,表面皮肤可呈黄红色、鲜红色或正常肤色,结节可单个或多个,沿表浅动脉排列或成群聚集于血管近旁,持续一周以上可自行消退。这种结节也可出现于躯干、面部、肩部等处,有时可与皮肤网状青斑同时发生。指尖、足趾、大小鱼际肌处出现的蓝色或粉红色有压痛的结节称为osier小结,可见于感染性心内膜炎。[2]

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