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鼻炎，指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。平时都听说鼻炎分为好几种，究竟它们有何特点呢？从鼻腔粘膜的病理学改变来说，有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等；从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎，下面分别说明一些它们的特点：
（1）慢性单纯性鼻炎：是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
（2）慢性肥厚性鼻炎：由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。
（3）急性鼻炎：由急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状；以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。值得注意的是，许多急性传染病的前驱症状多件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点，临床上应注意鉴别。
（4）干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
（5）萎缩性鼻炎：主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩；由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味，一经嗅到，终生不忘。
（6）干酪性鼻炎：是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。至于病因目前尚无定论。
（7）变态反应性鼻炎：又称过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似，但一日内可多次发作；不发作时，则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
（8）药物性鼻炎：药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果，也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药，包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。
各种鼻炎怎么区分
鼻炎有很多种，鼻炎的症状种类不同表现的症状也有所不同，但是也有相似之处，如流鼻涕。流鼻涕是鼻炎的主要表现症状。但，不同种类的鼻炎鼻涕表现各有不同，可以从鼻涕判断是那种鼻炎。
鼻炎种类多种多样，一般有急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎等。鼻涕也因其表现有不同，分别有粘脓性鼻涕、水样鼻涕、粘液性鼻涕、脓性鼻涕和血性鼻涕。
1、清水样鼻涕：清水样鼻涕为血管溢出液及粘液混合液，其中含有少数红细胞、脱落细胞、细菌及粘蛋白。多见于急性鼻炎早期即感冒初起。过敏性鼻炎遇到过敏物质，就会立即流出水样鼻涕，可伴有连续性打喷嚏；脱离过敏物质，就会立即好转。
2、粘脓性鼻涕：急性鼻炎的后期，鼻涕由水样转为粘液涕，到了恢复期粘液涕内混有破坏的粘膜上皮细胞、多核白细胞等就成了粘脓性鼻涕。
3、脓性鼻涕：常见于慢性鼻窦炎持续时间较长，炎症侵蚀的范围较大时。急性上颌窦炎，呈黄色脓性鼻涕，严重的慢性上颌窦炎，可呈稀水脓性鼻涕并有臭味。小儿鼻腔异物日久后，有脓性鼻涕，并有臭味。
4、粘液性鼻涕：鼻腔在正常情况下分泌的液体就是粘液性的。但一般情况下不主动流出来，如果有较多的粘液性鼻涕流出来，常见于过度惊喜、悲伤、啼哭等感情变化时；另外鼻腔受到某些物理性刺激或有炎症时，也会使粘液性鼻涕增加而流出。
5、血性鼻涕：鼻涕中经常混有血液，或本身就是血性鼻涕，特别是慢性的或间断的长期血性鼻涕，就应当引起重视。这多见于急性鼻炎，萎缩性鼻炎、鼻结石、鼻肉芽肿、鼻腔异物、溃疡及恶性肿瘤等。如血性鼻涕常后流而经口吐出者，常为鼻咽癌的早期症状，应提高警惕，及早到医院就诊。
鼻炎分哪几种？不同的鼻炎种类有哪些特征？都能治好吗
急性鼻炎可采用中西医结合疗法。
（1）全身治疗 大量饮水，热水泡脚，热水浴等。饮食清淡、易消化而富营养。症状较重者宜卧床休息。 早期用发汗疗法以减轻症状，缩短病程。① 生姜、红糖、葱白煎汤热服。② 祖国医学认为本病系外感风邪引起，由于所感之邪毒有别，侵犯之途径不同，故有风寒、风热之分。主要症状为鼻窍不通、流涕、喷嚏，甚至不闻香臭。外感风寒证在上述主症的基础上，兼有恶寒重、涕多清稀、鼻音重、头痛、恶寒、发热轻、口淡不渴；舌质淡、苔薄白、脉浮紧。治以辛温通窍，疏散风寒。用荆防败毒散（《摄生众妙方》）：荆芥12g，防风 10g，羌活9g，独活6g，前胡12g，柴胡12g，枳壳10g，桔梗6g，茯苓20g，川芎10 g，甘草3g。水煎内服。外感风热证在上述主症的基础上兼有鼻内粘膜红肿，鼻痒气热，涕黄稠，发热，恶风，头痛，咽痛，口渴喜饮；舌质红，苔白或微黄，脉浮数。治以辛凉通窍，疏风清热。可用银翘散 （《温病条辨》）加减：金银花30g，连翘12g，桔梗10g，薄荷10g，淡竹叶30g，甘草3g，荆芥穗15g，淡豆豉10g，牛蒡子15g，芦根30g。 解热镇痛药：阿司匹林0.3g~0.5g，每日3次；复方阿司匹林1片，每日3次。 中成药：强力维生素C银翘片，3片，每日3次；感冒清1~2粒，每日3次。 合并细菌感染或疑有并发症时，全身应用磺胺等抗菌药物治疗。
（1）局部治疗 血管收缩剂如1%（小儿用0 5%）麻黄素生理盐水滴鼻，以使粘膜消肿而减轻鼻塞，通畅引流。应注意用正确的滴鼻方法，现简介如下：① 仰卧法：仰卧，肩下垫枕；或仰卧，头尽量后仰并悬垂于床缘外，前鼻孔朝上。② 坐位法：坐位，背靠椅背，头尽量后仰。③ 侧卧法：向病侧侧卧，头下垂（适用于单侧鼻窦炎或高血压病人）。体位取定后，经前鼻孔向鼻腔滴药，每侧3~5滴即可。 针灸疗法：鼻塞者，选用迎香、印堂穴；头痛选用合谷、太阳、风池等穴。强刺激留针10~15分钟。 此外，应采用正确的擤鼻法：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕；或将鼻涕吸入咽部再吐出。 慢性鼻炎的概念及形成原因是什么？ 慢性鼻炎是指鼻腔粘膜下的炎症持续数月以上，或炎症反复发作，在间歇内亦未恢复正常，并且没有明显的致病微生物感染者。临床上慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种类型，但二者在组织学上并不能截然分开，多有过渡类型，并且慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来。 慢性鼻炎的确切病因不明，但与下列因素有关： 1 局部因素
（1）急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗；
（2）慢性鼻腔及鼻窦疾患的长期影响：如慢性化脓性鼻窦炎患者其鼻粘膜因久受脓液的刺激；严重鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气引流，以致鼻粘膜易反复发生感染而不易彻底恢复；
（3）邻近病灶的影响：主要是炎症病灶，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等；
（4）鼻腔用药不当或用药过久：如长期应用滴鼻净或麻黄素，致血管扩张，粘膜肿胀，引起药物性鼻炎；利多卡因、地卡因则可损害鼻粘膜粘液纤毛输送功能。 2 全身因素
（1）全身慢性疾患：如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心、肝、肾病和植物神经功能紊乱及慢性便秘等，均可引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血；
（2）营养不良：如维生素A、C的缺乏；
（3）内分泌失调：如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿；妊娠和哺乳期鼻粘膜则常出现生理性充血和肿胀；
（4）如烟酒嗜好 3 职业及环境因素：长期或反复吸入粉尘（如水泥、煤尘、面粉等）或为有害的化学气体（如 SO2、甲醛等），生活或生产环境中温湿度的急剧变化（如炼钢、烘熔、冷冻作业）均可导致本病发生。 4 本病的发生还与个体免疫功能障碍和变态反应有一定的关系。 慢性单纯型鼻炎的主要症状和体征有哪些？ 慢性单纯性鼻炎的症状以鼻塞和鼻涕增多为最显著，亦常有嗅觉障碍及头痛等。鼻塞多为间歇性和交替性，有时为持续性，侧卧时其下侧较重。常在运动后或在新鲜空气中鼻塞减轻，而在静坐阅读、演算或手工操作时鼻塞加重。鼻塞重者可导致闭塞性鼻音，嗅觉减退及头痛，有时引起注意力不能持久集中和失眠。分泌物增多，一般呈稠厚半透明粘液状，间或伴有少许脓液。鼻涕长期刺激鼻前庭和上唇皮肤则引起鼻前庭炎、湿疹或毛囊炎，以小儿为多见。鼻涕向后流入咽喉，可引起鼻咽炎及中耳炎，患者有抽吸性咯痰及听力减退现象。 检查可见双侧下鼻甲肿胀，表面光滑湿润，呈暗红色。年老体弱及贫血、甲状腺功能减退者，则只见肿胀而无充血现象。下鼻甲粘膜柔软而富弹性，用探针触之呈现凹陷，移开探针后可立即恢复原状。鼻腔因粘膜肿胀不易看清全貌，只能看到粘稠的分泌物附于下鼻甲与鼻中隔及鼻底之间。鼻粘膜对血管收缩剂反应良好。 慢性单纯性鼻炎为双侧性，无溃疡、肉芽、坏死、恶臭，无阵发性喷嚏及水样分泌物，可与其他鼻炎相鉴别。预后一般良好，经过适当治疗后可以痊愈，鼻粘膜可恢复正常。但若致病因素未除或治疗不当，本病亦可演变成肥厚性鼻炎。
鼻炎和鼻窦炎怎么区分
鼻炎和鼻窦炎都是常见的鼻部疾患，都有急，慢性之分。 鼻炎和鼻窦炎可相互影响：我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的表现。在急性鼻炎时，如果治疗鼻炎不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急鼻炎性炎症，就是急性鼻窦炎，鼻炎主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。 但是，鼻炎和鼻窦炎是两种不同的疾病，它们在解剖学上、症状表现方面以及治疗上都有不同。 1.解剖不同：鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续，鼻窦的炎症就是鼻窦炎。
2..临床表现不同：慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。 3..治疗方面不同：鼻炎的主要症状是不通气，所以治鼻炎要用部膜收缩剂，如1%麻黄素或滴鼻净，配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎，每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气，则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症，以流脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外，还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染，或做上颌窦穿刺术，必要时应进行鼻窦根治手术。
在鼻窦根治手术中，功能性内窥镜鼻窦手术，由于借助内窥镜的良好照明，因而可彻底清除病变，并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。 鼻炎，是西医的病名，就是说，鼻窦部发炎，鼻内肿胀、阻塞，呼吸困难。他父母用鼻通滴鼻，消除肿胀，再加用一些消炎的药物，使炎症消退，病就算是治住了。一些人为一时轻快，长期使用通鼻，就会造成无药可治的萎缩性鼻炎。中医不能仅根据鼻窦的肿胀来治疗，而是要根据全身所有的表现治疗。 这孩子体质素来不错，得鼻炎后，消瘦不少，饮食也减少了。原来鼻涕浓，现在变成了清稀。原来大便正常，现在秘结了。咳出的痰，既绿又稠。原来舌苔是薄白的，现在变成了黄苔。
原来是没有头痛的，现在又觉得额部头痛。偶有打喷嚏，恶风，这叫做风寒犯肺。由于孩子体质好，寒化为热，鼻涕才会浓绿。咳出也是浓痰。鼻涕变为清稀，是阳转为阴。大便由正常变为秘结，饮食从正常变为减少，都说明病情增重，从急性转为慢性的原因。孩子吃了6帖药就好了。再来复诊，我给调理脾胃以善后。 一般情况下鼻炎分为寒热两种，鼻涕浓绿是风热，用清肺散加霍胆丸；鼻涕清稀为风寒，用香苏饮加苍耳子、白芷。鼻塞严重的时候，可以用食指、中指并合，两手一起擦项后的风池穴，鼻脚旁的迎香穴，如果有额上头痛的，可以针刺上星穴，均可通鼻。最近，有一孩子常以手指挖鼻孔，医生认为是鼻炎，嘱服消炎的抗生素，一周无效。我嘱他每天晚上，用白芷2片塞鼻孔，早晨去掉。
一周后痊愈了。 现代的生物学家研究证明：鼻窦部肿胀，是因为鼻黏膜充血，加强了鼻窦部的血液循环，鼻粘膜才能分泌出很多黏液，粘住并杀死吸进的病毒，不让病毒再侵入里面。这也是一种信号，告诉机体一致抵抗感冒病毒的侵犯。病毒粘得多了，就用打喷嚏的方法让它出去。这些现象，表现机体在抗病。中医就是根据这些表现治病的。如果用鼻通滴鼻，能立即消除鼻中的肿胀，因为鼻通能使充血减退，病毒反而能很容易地进入，这叫做开门揖盗。消炎药只能够杀死细菌，而不能杀死病毒。只有人自己能杀死病毒，所以，病毒虽然进入了，也并非就可以生存。人咽喉和气管里的黏液，仍然能杀死它们。
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